第一节概述第一节概述环(bloodcirculation):是指血液在心血管系统内周而复始地循环流动。heart):肌肉泵,动力器官。与肺循环(pulmonary第二节心肌的结构与机能第二节心肌的结构与机能2.12.1自动节律性自动节律性(autorhythmicity)(autorhythmicity)概念:组织细胞能自动发生节律性兴奋的特性。衡量指标:自动兴奋的频率.2.2机能合胞体机能合胞体所有心房细胞或心室细胞同时收缩、舒张,像一个大细胞在活动一样性称之为机能合体性。结构基础:闰盘(intercalateddisc)2.32.3特殊传导系统特殊传导系统(specificconduction(specificconductionsystem)system)2.3.1心肌细胞的类型:(1)普通的心肌细胞即工作细胞(workingcardiaccell)(非自律细胞)包括心房肌细胞,心室肌细胞具兴奋性、传导性、收缩性,无自律性。分化的心肌细胞多数为自律细胞(autorhythmiccell)括窦房结、房室结、房室束和浦肯野氏纤维。兴奋性、自律性和传导性,基本无收缩性。有产生和传导节律性兴奋的能力。兴奋的传导窦房结(sino-artrialnode,S-Anode)房室结(artrio-ventricularnode,A-Vnode)05m/s正常起搏点(pacemaker):窦房结(右心房内壁)潜在起搏点:正常情况下不表现本身自律性的自律组织。异位起搏点:异常情况下控制心脏兴奋和跳动的潜在起搏点。人工起博器2.42.4心肌细胞的心肌细胞的APAP——心肌细胞的生物电现象心肌细胞的生物电现象2.4.1特点:(1)不同于骨骼肌;(2)不同的心肌细胞,其跨膜电位的幅度、持续时间、波形、产生机制亦不相同;骨骼肌细胞心肌自律细胞心肌收缩细胞0期:除极,钠内流(快通道)1期:快速复极初期,钾外流,膜内电位降至0mv左右。2期:缓慢复极期又叫平台期,钙与少量钠的内流与钾外流相平衡。3期:快速复极末期,大量钾外流,膜电位由0mv降至-90mv。4期:静息期,细胞膜的离子转运机能加强(钠钾泵)。机制:2.4.2心肌收缩细胞AP的产心脏的不应期心脏的不应期图7-16(1)对不应期与有效不应期(absoluterefractoryperiod&effectiverefractoryARP&ERP)期至-55mv或-60mv不能产生AP有效不应期长的意义:使心脏的舒张和收缩交替进行。期前收缩与代偿间歇(prematuresystoleorextrasystole&compen2.62.6心电图心电图(Electrocardiogram,ECG)(Electrocardiogram,ECG)基本波形:P,QRS,T意义:P,QRS,T,P-R间期第三节心动周期的力学变第三节心动周期的力学变心动周期的概念心动周期的概念心动周期(cardiaccycle):心脏由收缩到舒张的整个过程。心脏的射血...