致畸及用致畸及用药药出生缺陷出生缺陷定义：先天明显的器官形态或功定义：先天明显的器官形态或功能异常能异常发生率－发生率－USA:USA:3%3%出生时有立即可识别大结构出生时有立即可识别大结构异常异常11岁时有岁时有7%7%的发育异常的发育异常12-14%12-14%学龄儿有异常学龄儿有异常17%17%在在1818岁前有发育异常岁前有发育异常出生缺陷出生缺陷多数由非遗传情况引起多数由非遗传情况引起约约10%10%出生时可认识的畸出生时可认识的畸形是由于致畸物引起，但只形是由于致畸物引起，但只有少数能得到证实有少数能得到证实(Shepard1998)(Shepard1998)致畸致畸致畸剂是指在胚胎或胎儿期可引致畸剂是指在胚胎或胎儿期可引起永久性形态或功能改变的物质。起永久性形态或功能改变的物质。（（Shepard1998Shepard1998））致畸学是研究导致发育异常的所致畸学是研究导致发育异常的所有环境因素的科学。目前已认识有环境因素的科学。目前已认识的致畸物有：化学、病毒、环境、的致畸物有：化学、病毒、环境、物理因素、药物物理因素、药物致畸致畸－－孕期用药孕期用药PiparPipar（（19871987））报道：报道：Michigan9Michigan9000000例产前检查的孕妇中，每一例例产前检查的孕妇中，每一例孕妇平均接受孕妇平均接受3.13.1％处方％处方,,是除是除VitVitaminamin外的其它药物外的其它药物常用的有抗吐、抗酸、抗组织胺、常用的有抗吐、抗酸、抗组织胺、止痛、抗微生物、降压、安宁剂、止痛、抗微生物、降压、安宁剂、催眠剂、利尿剂，某些滥用兴奋剂催眠剂、利尿剂，某些滥用兴奋剂评估致畸作用－评估致畸作用－肯定某一物质肯定某一物质为致畸剂需达以下标准为致畸剂需达以下标准11在妊娠的关键时刻暴露，如用药，在妊娠的关键时刻暴露，如用药，需有日期的记录需有日期的记录22有有22个高水平流行病学研究证明个高水平流行病学研究证明33临床病例：若存在特殊的缺陷或综临床病例：若存在特殊的缺陷或综合征，需详细的描述合征，需详细的描述评估致畸作用－评估致畸作用－肯定某一物质肯定某一物质为致畸剂需达以下标准为致畸剂需达以下标准44少见的环境暴露可伴有罕见的少见的环境暴露可伴有罕见的出生缺陷，尽可能要出生缺陷，尽可能要33例例55在实验已证明：致畸作用一致在实验已证明：致畸作用一致评估致畸作用评估致畸作用－－缺陷必须有特征缺陷必须有特征应由遗传学家或形态学家定应由遗传学家或形态学家定遗传...
