1第十八章抗精神失常药第十八章抗精神失常药精神失常精神失常是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，表现为情感、思维和行为异常。表现为情感、思维和行为异常。常见类型:精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症2精神分裂症精神分裂症躁狂症躁狂症抑郁症抑郁症焦虑症焦虑症抗精神失常药分类抗精神病药：抗精神病药：氯丙嗪氯丙嗪抗躁狂症药：抗躁狂症药：碳酸锂碳酸锂抗抑郁症药：抗抑郁症药：丙米嗪丙米嗪抗焦虑症药：抗焦虑症药：BZBZ3精神分裂症是以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为特征的常见精神病。分为两型：Ⅰ型Ⅱ型阳性症状为主（幻觉、妄想）阴性症状为主（情感淡漠，主动性缺乏）药物对Ⅰ型疗效好，Ⅱ型疗效差/无效用于治疗精神分裂症和其它精神失常的躁狂症状用于治疗精神分裂症和其它精神失常的躁狂症状..抗精神病药抗精神病药4脑内DA系统功能亢进脑内5-HT系统功能亢进GABA神经元的退变NA功能的不足兴奋性氨基酸系统功能低下精神分裂症的病因学说精神分裂症的病因学说DA受体阻断药：氯丙嗪5-HT/DA受体阻断药：氯氮平、利培酮5多巴胺能神经通路及主要功能多巴胺能神经通路及主要功能黑质－纹状体通路：黑质－纹状体通路：调控锥体外系运动功能调控锥体外系运动功能中脑－边缘通路：中脑－边缘通路：调控情绪反应调控情绪反应中脑－皮层通路：中脑－皮层通路：调节认知、思维、感觉、调节认知、思维、感觉、理解、推理能力理解、推理能力结节－漏斗通路：结节－漏斗通路：调控垂体激素分泌调控垂体激素分泌延髓催吐化学感受区延髓催吐化学感受区CTZ(CTZ(呕吐反射呕吐反射))和下丘脑和下丘脑((体温体温调节调节))6DA受体亚型DA受体分为D1和D2亚型。分子克隆技术证实脑内存在分子克隆技术证实脑内存在55种种DADA亚型受体，亚型受体，即即DD11，，DD22，，DD33，，DD44，，DD55。。※※DD11样样受体受体(D(D11和和DD55):):与与GGSS耦联耦联※※DD22样样受体受体(D(D22、、DD33、、DD44):):与与GGii耦联耦联黑质黑质--纹状体系统存在纹状体系统存在DD11样样和和DD22样样受体。受体。中脑中脑--皮层、中脑皮层、中脑--边缘系统主要存在边缘系统主要存在DD22样样受体，受体，DD44亚型仅存在于此。亚型仅存在于此。结节结节--漏斗系统主要存在漏斗系统主要存在DD22亚型。亚型。7抗精神病药物分类抗精神病药物分类::吩噻嗪类：氯丙嗪氯丙嗪硫杂蒽类：氯普噻...
