____________科2013年医院感染风险评估表危害的识别危险性评价评价积分准备程度=准备积分总评价积分（评价积分×准备积分）可能性打分×结果严重度=需要准备×准备完毕高中低无很高高中低无高中低难中易321043210321123医疗有关的感染手术切口感染心血管手术SSI√√3√√412创伤骨科手术SSI√√9√√327关节骨科手术SSI√√8√√324开颅手术SSI√√12√√336普外手术SSI√√2√√318妇科手术SSI√√2√√48产科手术SSI√√4√√416门诊手术SSI√√1√√44仪器使用相关感染血管导管相关感染√√3√√391导尿管相关感染√√6√√318呼吸机相关肺炎√√6√√636多重耐药菌（MDROs）MRSA√√6√√636VRE√√2√√612产ESBL革兰阴性菌√√9√√654PDRPA√√6√√636PDRAB√√6√√636呼吸系统相关的TB√√4√√416流感√√4√√416水痘√√6√√424环境有关的侵入性霉菌感染√√4√√28基建/装修√√6√√212其它与院感有关的项目手卫生依从性√√6√√636隔离卫生的依从√√4√√416医院感染的报告√√4√√624暴发的预防与调查√√6√√636医护人员乙肝疫苗注射率√√6√√424血源性感染的防护√√6√√424血源性感染的控制√√6√√424突发事件的准备√√3√√412所需要准备程度：分数（score）等级(Rating)≤2低3-5适中2≥6高注意：所有需要准备应对的医疗机构感染危险度评估得分应至少达2分_________科感染管理风险因素评估单目标评估存在风险风险因素重点环节（感染源、感染途径及易感人群）患者、医务人员、医疗器械、医院环境（空气、物表、地面、围帘、床间距）、药物、辅助检查、探视者、感染源不明1.□医务人员着装及防护2.□手卫生依从性和正确率3.□入室探视者的依从性4.□层流设备的维护、通风、温度、湿度控制5.□有创操作管理、无菌技术操作、无菌物品及器械管理6.□患者病情、住院时间、侵入性治疗及辅助检查等接触传播、飞沫传播、空气传播、气溶胶的形成、医疗器械（侵入性操作）等重点人群（年龄、疾病、治疗）高龄>75岁、昏迷、长期卧床、手术、免疫功能低下、糖尿病、透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、癌症、血液病、营养不良、抗菌药物大量应用等1.□输血、吸氧、气管切开、吸痰、呼吸机、气管插管、留置尿管、深静脉置管、胃管、各种引流管等2.□体位、气溶胶及管道冷凝水污染、声门下分泌物下流3.□低血压、缺氧、酸中毒、活动不便4.□自身菌群失调、机体抵抗力下降5.□应激状态高危因素（微生物、病人的易感性、环境因素...
