金乡宏大医院临床路径手册宏大医院医务处2012年1月目录第一部分临床路径定义-----------------------------------------------1第二部分临床路径管理指导原则-----------------------------------5第三部分临床路径实施流程图--------------------------------------13第四部分七个病种的临床路径--------------------------------------141、急性单纯性阑尾炎临床路径--------------------------------142、结节性甲状腺肿临床路径------------------------------------193、子宫平滑肌瘤临床路径---------------------------------------254、计划性剖宫产临床路径---------------------------------------295、腹股沟疝临床路径---------------------------------------------3316、下肢静脉曲张临床路径---------------------------------------407、乳腺良性肿瘤临床路径---------------------------------------46第一部分临床路径的定义临床路径(Clinicalpathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,该模式罗列了计划提供的治疗项目,相应的治疗结果,以及完成这些工作的进度表。临床路径是一种以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,其范围涉及调查报告、药物治疗、康复治疗、护理措施和患者教育。临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等,规范医疗行为,提高医疗执行效率,降低成本,提高质量。临床路径是相对于传统路径而实施的,传统路径也即是每位医师的个人路径,或是不同地区、不同医院,不同的治疗组采用的不同治疗方案或不同的治疗疗程,传统路径使同一疾病在不同治疗时间(发病时间)、不同的治疗地点甚至同一地点不同的治疗组间出现不同的治疗结局,治疗方案,具有很大的随意性。其费用、预后具有的不可评估性。依据循证医学发展而来的疾病临床路径管理,是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式,让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。路径完成后,组织内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异,以避免下一例患者住院时发生同样的差异或错误,依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。临床路径包含以下内容或执行流程:疾病的治疗进度表;完成各项检查及治疗项目的时间、流程;治疗目标;有关的治疗...