耳鼻咽喉科医院变应性鼻炎中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院李华斌耳鼻咽喉科医院变态反应（Allergy），俗称为过敏，是通过机体的免疫系统对周围环境中的抗原或自身抗原成分产生的异常免疫应答，最终引起病理性的炎性反应。变态反应一般发生在有过敏体质（或全身过敏状态）的人群，即医学上所称的特应性（Atopy）人群。特应性（Atopy），特应性不是一种病，它是一种易患变应性疾病的体质或全身状态，称为过敏体质，或全身致敏状态。不是每一个有特应性体质或状态的人一定患有变应性疾病，但特应性体质的人都有患变应性疾病的倾向和易感性，很可能将来患病。变态反应与特应性的概念耳鼻咽喉科医院现代变态反应学的起源1906年变态反应之父：vonPirquet变态反应概念的提出耳鼻咽喉科医院变态反应性鼻炎(allergicrhinitis)简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质（主要是组胺）释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞（pro-inflammatorycells）以及细胞因子(cytokines)等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。本病以频繁发作的喷嚏、过量的鼻分泌物和显著鼻塞等症状为主要临床特征。变态反应与特应性的概念耳鼻咽喉科医院变应性鼻炎流行率有明显增加趋势，发达国家已达总人口的10％～20％以上；我国虽无正式统计，有学者估计也在8％～10％左右。变应性鼻炎发病的增加可能与大气污染、空气中SO2浓度增高、饮食结构的改变以及“过度清洁”的生活方式有关。变应性鼻炎的流行病学耳鼻咽喉科医院EderW,EgeMJ,vonMutiusE.Theasthmaepidemic.NEnglJMed.2006;355(21):2226-35.变应性鼻炎的流行病学耳鼻咽喉科医院红色代表变应性鼻炎发病率增加，绿色代表变应性鼻炎发病率降低。变应性鼻炎的流行病学耳鼻咽喉科医院变应性鼻炎还与结膜炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉的发病关系密切。尤为值得注意的是，本病还是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一，即“一个呼吸道，一种疾病”。WHO关于变应性鼻炎的诊疗指南：ARIA。变态反应性鼻炎的定义耳鼻咽喉科医院变应性鼻炎发病有两个阶段：致敏：致敏原（变应原）进入鼻腔，被鼻粘膜中的抗原递呈细胞捕获加工，将抗原肽递呈给初始T细胞，T细胞分化向Th2偏移使其数量增多。Th2细胞分泌IL-4，后者作用于B细胞使其转换为浆细胞，并产生IgE。IgE借其在肥大细胞或嗜碱细胞表面上的受体FcεRI和FcεRII而结合在这两种细胞上。这个阶段即为致敏阶段。变应性鼻炎的...
