心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值.docx

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值   RVOT：右室流出道 正常值＜30mm  AO：主动脉内径正常值20~35mm  LA ： 左房内径正常值19~35mm RV ： 右室内径 正常值＜20mm  IVS ：室间隔厚度正常值6~11mm LV ：左室内径正常值35~50mm  LVPW ：左室后壁厚度正常值6~11mm  PV：肺动脉内径正常值＜22mm   多普勒测值： MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7  AV：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7  PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9  左心功能测值： EDV ：舒张末期容量正常值108±24  ESV：收缩末期容量正常45±16 SV ：每分钟搏出量正常65±17  EF ：射血分数正常＞0.6±0.1 FS：正常＞0.26  E峰与A峰比值，正常＜1  心功能   ①左室短缩分数（FS）：35~45%  ②射血分数（EF ）：50~75 %，35% 以下为重度。 ③心搏出量（CO）：3~6L/min  ④每搏量：（SV）：38~90ml ⑤心率（HR）：60~100次/分 室间隔运动幅度：4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱， ∠2mm搏动消失 Doppler 检测二尖瓣血流E/A >1， 主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。 高血压，冠心病患者应遵循以下的 ABCDE 方案，有利治疗疾病和控制病情。   A ：指使用阿斯匹林和 ACEI 。   B ：指控制血压和使用 B －－受体阻滞剂了。   C ：指调脂和戒烟。   D ：指控制饮食和治疗糖尿病。   E ：指健康教育和运动。     冠心病 A 、 B 、 C 、 D 、 E 疗法：     A ：阿司匹林， 75mg （稳定时） ~ ≥ 150mg （不稳定时） ；双重抗血小板：氯吡咯雷（药物 支架术后 >1 年或 ACS 后） ； ACEI/ARB 类药物； （低分子） 肝素抗凝 （ ACS ） 。       B: b 阻滞剂， 血压控制至理想水平。       C ： 他汀类调脂药物，彻底戒烟。       D ：控制糖尿病，合理膳食。       E ：对病人健康教育和对医务人员继续教育，有氧性的 适量体力运动。       五达标 :      使血压（ <130/80mmHg ） 、心率（ 60 bpm ） 、血糖 (<6.1 mmol/L) 及血脂达标的同时，指导改 善生活方式达标， 戒烟限酒， 使体重减轻 （ BMI <25.0 kg/m2 ） 。       高危病人， 用他汀类药物使 LDL-C 达标 （ <2.6 mmol/L ） ， 其次使 TG  （ <1.7 mmol/L ）和 HDL-C  （ >1.03 mmol/L ）全面达标。       替米沙坦用于高血压，既可 24 小时平稳降压，又 可改善胰岛素抵抗、降血糖，改善代谢综合征，还可能对冠心病有一定的二级预防作用。       加最佳配合小剂量氢氯噻嗪， 并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平，使血压平稳达标。遵循指南 ,  结合临床治疗实践归纳的方案供参考！           男女   左心房内径LA ：＜35mm   左心室内径 LV＜55mm＜50mm     右室舒张末期内径：＜20mm ＜18mm   室间隔厚度IVS：8~12mm     左室后壁厚度LVPW：8~12mm     右室前壁厚度RVAW：4~5mm AO：24~32mm  MPA ：17~23mm        1 ，心脏测量： （单位 mm)  ①主动脉（ AO ） ：男： 23~36 ；女： 21~29  ②左心房（ LA ） ：男： 19~33 ；女： 21~32  ③右心室（ RV ） ：男： 10~20 ；女： 10~20  ④室间隔（ IVS ） ：男：⒐ 3~ ⒑ 4 ；女：⒍ 9~ ⒒ 7  ⑤左心室（ LV ） ：男： 45~55 ；女： 35~50  ⑥左室后壁（ LVPW ） ： 6~12  ⑦右心房（ RA ） ：左右： 40mm  上下： 45mm  〉 46mm 异常（横位）   ⑧肺 A 内径： 30mm  LPA ： 18mm  RPA ： 20mm  PA 〉 AO 表示 PA 增宽     2 ， 心功能   ①左室短缩分数（FS）：35~45%  ②射血分数（EF ）：50~75 %，35% 以下为重度。 ③心搏出量（CO）：3~6L/min  ④每搏量：（SV）：38~90ml ⑤心率（HR）：60~100次/分 室间隔运动幅度：4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱， ∠2mm搏动消失 Doppler 检测二尖瓣血流E/A >1， 主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。