急性肝功能衰竭的抢救程序.docVIP免费

急性肝功能衰竭的抢救程序急性起病，2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病并有以下表现者：①极度乏力，并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状；②短期内黄疸进行性加深；③出血倾向明显，PTA≤40％，且排除其他原因；④肝脏进行性缩小。a.绝对卧床休息，适当蛋白、低脂、高糖饮食b.保证成人每天1200~1600cal能量及各种维生素c.胰高糖素-胰岛素\新鲜血浆\白蛋白d.肝性脑病的治疗e.急性肾功能衰竭治疗f.DIC治疗g.纠正电解质\酸碱平衡失调及低蛋白和低血糖症h.防治MODS及各并发症i.人工肝支持治疗j.肝移植（必要时转上级医院）明确诊断急性肝功能障碍保持气道通畅开放静脉通道吸氧评估生命体征急救措施病因治疗护理与监护a.病毒性肝炎治疗b.停止或避免使用有肝损伤的药物c.控制感染等诱发因素d.纠正代谢失常e.恶性肝肿瘤的治疗a.TPRBP监测b.注意神志变化c.记录出入量d.做好基础护理