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淄博市医保定岗医师作业答案.docVIP免费

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淄博市医保定岗医师答案第(1)题取得门诊慢性病资格的参保人连续3年内慢性病医疗费用未达到起付标准的,应到所属医疗保险经办机构办理慢性病资格复核,但有些病种不设资格复核期限,下列哪项是不设资格复核期限的病种()C、脏器官移植第(2)题2015年,城乡居民大病保险起付标准为()元。B、1.2万第(3)题人工椎体的最高限额是()A.30000元第(4)题城乡居民经未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的(),个人负担后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。C、40%第(5)题门诊慢性病参保人需要变更下一年度协议服务单位的,应予当年()向医疗保险经办机构提出书面申请后予以变更。D、第四季度第(6)题人工晶体的最高限额是()。C.1000元第(7)题在一个年度内,城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为(),与住院起付标准分别计算。D、500元第(8)题门诊慢性病协议服务单位未按照相关要求进行联网的,医疗保险经办机构将()与协议服务单位的医疗服务协议。C终止第(9)题职工大额医疗费救助基金最高支付限额以下(含最高支付限额)个人累计负担超过4万元的部分补助()A、70%第(10)题基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目目录有()。A、挂号费第(11)题我市省外转诊协议医院有A、中国人民解放军总医院B、北京大学第一医院C、中国中医科学院广安门医院D、上海长海医院第(12)题基本医疗保险经办机构重点监管定点医疗机构的主要指标有A、参保人员就诊人数B、医疗总费用和增长率C、药品、医用耗材和检查占医疗费用比例D、参保人员疾病种类E、药品、医用耗材和检查总费用及增长率第(13)题基本医疗保险基金不予支付费用的非疾病诊疗项目包括A.洁牙B.牙列不齐矫治C.种植牙D.色斑牙治疗第(14)题下列哪些是职工基本医疗保险门诊慢性病病种B、骨髓增生异常综合征D、慢性心力衰竭E、肾病综合征第(15)题下列关于门诊慢性病报销的说法正确的是A、一个年度内,参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算,确定为1000元,参保居民门诊慢性病起付标准为500元B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助,年底实行二次补助,在职职工二次补助比例上限为40%,退休人员上限为50%,建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点第(16...

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