术尔泰在肉芽感染创面围术期的疗效评价长沙市第七医院外一科(410001)高新明张海蛟张宪张长雄术尔泰主要成分为氨基萄聚多糖衍生物。是具有生物屏障与保护组织活性而达到预防和控制目的的新型高分子医用材料。多用于治疗腹腔、盆腔的感染和腹部手术后预防肠粘连的发生[1、2]，有很强的抗菌、抗渗出和保护组织纤溶酶原激活因子(t-PA)活性、对人体组织无刺激等优点。本研究将其用于肉芽感染创面围手术期的治疗，较传统肉芽感染创面围手术期处理方法创面愈合时间明显缩短,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料：以2004年1月至12月收治入院患者为研究对象：①经临床确诊为肉芽感染创面；②需行植皮术者；③受试者知情同意。共64例患者纳入本研究。其中男性42例(65%)，女性22例(35%)。将入选病例随机分成治疗组和对照组。年龄14—46岁，平均(30±14)岁。治疗组32例，男20例(62%)，女12例(38%)；对照组32例，男22例(69%)，女lO例(3l%)。烧伤总面积为(34±27)%；植皮面积为(12±lO)%。1.2用药方法：两组除外用药物不同外，其他治疗相同治疗组运用山西皮尔复临床医药研究所研制生产的术尔泰。在行植皮术前2d，用其浸润之湿纱布半暴露外敷创面。若分泌物多，肉芽水肿严重者，每日换药2次；分泌物少，肉芽水肿轻者，每日换药1次。植皮时，先行术尔泰湿敷创面，供皮区邮票皮或皮片拉网制备后，去除术尔泰纱布，皮片移植于创面，再用术尔泰大网眼湿纱布敷盖，无菌纱布加压包扎，并常规使用抗生素3—5d。对照组采用肉芽感染创面敏感的抗生素盐水湿敷。肉芽水肿严重者，以敏感的抗生素加入2%氯化钠溶液中湿敷。分泌物少，肉芽水肿轻者，以敏感的抗生素加入生理盐水中湿敷，术中、术后用药方法和处置同治疗组。1.3疗效评价指标：以创面愈合时间和2周创面完全愈合率为评价指标。1.4统计学分析：用SPSSl0.O统计软件行t检验和X2分析。2结果两组疗效比较见表l。治疗组平均愈合时间明显少于对照组(P=O.000)。两周愈合率也高于对照组(P=0.02)。表l两组疗效比较(x±s)组别倒数性别平均年龄总烧伤面积植皮面积愈合天数2周愈合男女岁%%d倒数%治疗组32201234±1428±2612±109.2±1.72774对照组32221027±1340±2712±913.7±2.4722P值0.6800.6950.2910.9840.0000.023讨论目前可用于烧伤后肉芽感染创面的外用药种类较多，但有的仅具收敛、脱水作用，如高渗糖水、50%硫酸镁等；有的虽有杀菌作用，如碘伏、酒精等，其作用是靠对蛋白质的凝固而达到消毒目的。该类药物往往会由于对...
