心力衰竭的疑难病例讨论.pptxVIP免费

慢性心力衰竭的护理疑难护理病例讨论崂山急诊内科2016.7心衰概述•慢性心衰的总发病率0.5-2%，发达国家达10%•慢性心衰是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最重要的死亡原因•半数4年内死亡，重症患者半数1年内死亡病例汇报•一般情况：张某，女性，81岁•主诉：胸闷憋气5天•现病史：于5天前无明显诱因出现胸闷、憋气，伴乏力，咳嗽，咳痰困难，伴双手、双下肢水肿，自行吸氧未好转，2天前憋气加重，不能平卧，以“心力衰竭”于2016.5.23收入院•既往史：冠心病高血压糖尿病脑梗死下肢深静脉血栓形成肺栓塞•主要诊断：心力衰竭病例汇报•查体：患者神志清，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心率85次/分，律齐，血压154/93mmHg，双下肢水肿辅助检查•D二聚体2600ng/ml•肌红蛋白347ng/ml•B型脑利尿钠肽3030pg/m...