外科感染(2).pptVIP免费

外科感染（二）手部急性化脓性感--概论1常见类型：甲沟炎、脓性指头炎、手掌侧化脓性键鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染；主要致病菌：金黄葡萄球菌。主要病因：外伤，如针刺、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等；手部急性化脓性感染--概论2特点1掌面皮肤比手背皮肤的表皮层厚且角化明显，故掌面的皮下感染化脓后可穿透真皮在表皮角化层下形成“哑铃状脓肿”，治疗时仅切开表皮难以达到充分引流；手部淋巴回流均经手背淋巴管输送，手掌部感染时手背可能更显肿胀。手部急性化脓性感染--概论3特点2手的掌面真皮与深层末节指骨骨膜，中、近指节处键鞘以及掌深筋膜之间，有垂直的纤维条索连接，将皮下组织分隔成若干相对封闭的腔隙，发生感染时不易向周围扩散，因组织内压力较高而致剧烈疼痛，出现明显全身症状；在...