天道酬勤城乡居民根本医疗保险参保工作方案城乡居民根本医疗保险参保工作方案为做好我市2023年度城乡居民根本医疗保险〔以下简称城乡居民医保〕的参保工作,确保完成全市城乡居民医保工作目标任务,根据南中市医疗保障局关于印发南中市做好2023年城乡居民根本医疗保障工作的通知要求,制定本方案。一、工作目标2023年度我市城乡居民医保参保工作目标:城乡居民医保实现全覆盖,根本医疗保险参保率到达98%以上。二、参保缴费时间〔一〕2023年度城乡居民(含高校大学生)集中参保时间为:2023年10月1日至2023年12月31日。〔二〕集中缴费2023年11月15日至2023年5月31日。三、缴费标准2023年度我市城乡居民医保个人缴费标准为每人每年280元。四、办理参保手续〔一〕家庭参保城乡居民以户为单位全员参保,由税务部门代征医疗保险费,参保时携带户口簿或新中市居住证〔新中市外户籍居民的须提供未参加外地当年根本医疗保险证明或承诺书、港澳台居民须提供港澳台居民有效证件〕、南中开户的银行存折〔有个人结算功能、正常使用的有效账户〕及复印件,到户籍或居住证所属的乡镇(街道)公共效劳中心〔医保办〕办理参保手续,填写参保申请表。已登记参保的家庭,由医保系统默认续保登记。参保登记信息有变更的,如人员变动、参保人姓名、身份证号码、参保身份、银行账号、号码等变更的,请持户口簿或新中市居住证、身份变更材料、新的银行存折等到户籍或居住证所属的乡镇〔街道〕公共效劳中心〔医保办〕办理变更手续。〔二〕特殊困难人员参保符合政府资助参保的五保户、孤儿、“三无〞人员、低保对象、重度残疾人、建档立卡贫困人员等特殊困难群体,由户籍所在地民政、残联、扶贫部门录入本部门信息系统,按照年度缴费标准,办理由政府资助参保手续。退出人员〔由特殊困难人员身份变为普通人身份的〕要及时到户籍所属的乡镇〔街道〕公共效劳中心〔医保办〕,办理随家庭参保手续。五、待遇标准〔一〕住院医保待遇按医院的类别确定待遇,参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院根本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元;报销比例分别为85%、80%、70%、50%,根本医疗保险年度最高支付限额20万元。天道酬勤五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院,不设起付线,住院报销比例增加10%。70岁以上老人住院报销比例增加5%。〔二〕门诊医保待遇1.普通门诊待遇〔1〕根据国家医疗保障局、财政部关于做好2023年城乡居民根本医疗保障工作的通知〔医保发...