包头医学2022年第46卷第4期随着车辆的普及，交通事故发生率不断升高，四肢骨折的发病率也逐年增长。目前手术是主要治疗方法[1]，但手术属于侵入性操作，患者容易因对骨折相关知识的认知不足，加上对手术的恐惧，以及对手术治疗效果和术后康复的担忧，产生焦虑、抑郁等负性情绪，若不予以及时有效的围术期护理干预，容易对术后康复和遵医依从性产生严重影响[2]。回授法健康教育近年来在临床健康宣教中应用效果良好，可通过患者反馈式健康教育，帮助宣教者及时评估患者健康信息掌握水平[3]。而阶梯式护理模式是一种根据患者不同治疗进程和康复阶段所提出的针对性护理干预措施，对提高治疗效果和降低术后并发症具有积极意义[4]。目前国内将回授法健康教育和阶梯式护理联合应用于护理中的文献较少。本研究主要探讨回授法健康教育联合阶梯式护理的应用效果，现报告如下。1材料与方法1.1临床资料选取2018年6月~2021年6月期间本院收治的80例四肢骨折患者。纳入标准：①确诊四肢骨折；②年龄处于18~70岁；③生命体征稳定，自愿参与此次研究者。排除标准：①严重肝肾功能不全者；②严重免疫系统疾病者；③认知异常或精神异常者；④骨折手术史。80例患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组中男性26例，女性14例；年龄27~65岁，平均年龄（46.56±3.52）岁。对照组中男性28例，女性12例；年龄33~65岁，平均年龄（46.91±3.26）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组予以常规围术期护理，观察组在常规护理基础上予以回授法健康教育联合阶梯式护理。具体措施为：①建立回授法健康教育联合阶梯式护理小组。成员包括责任护士2名、主治医生1名。由护士长担任小组长，完善阶梯式护理方案，并监督方案的实施；小组成员负责干预方案的制定和实施，以及资料的收集，在查阅国内外相关文献后，制定具有循证依据的护理方案；②实施护理方案。a护理人员在患者入院时向其介绍住院环境，采用问卷、量表等方法评估患者的负性情绪严重程度，以及对骨折相关知识的认知水平，根据得分情况予以针对性术前宣教，对于患者提出的疑问耐心解答；b护理人员告知患者术前抗炎、消肿必要性，介绍骨折复位、固定、牵引目的及配合要点，在每次健康宣教后再让患者进行复述，同时护理人员对讲述重点进行适当提问，若患者回答内容基本正确视为宣教到位，若患者对近一半的宣教内容存在漏答或误答，护理人员应纠正其错误之处，并进行再次的讲解；c手术当天...
