心脏体格检查.ppt.pptVIP免费

心脏体格检查教学目的与要求：1.比较准确地叩出心界2.掌握第1、2心音产生机理、鉴别。了解其增强、减弱的意义3.熟悉杂音的产生机理、临床意义。掌握听诊要点，并能辨别收缩与舒张期杂音。4.熟悉常见心律失常的听诊特点5.正确测量血压，了解其变化的临床意义。心脏体表投影视诊（Inspection）心前区外形•正常：心前区与右侧相应部位对称,无异常隆起及凹陷。•异常：①隆起：先天性心脏病后天性心脏病②饱满：大量心包积液③扁平：扁平胸心尖搏动：(apicalimpules)概念：心脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁对应部位，使局部肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动：•位置：在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5—1.0cm处•范围：直径为2.0--2.5cm心尖搏动改变1、位置改变：A、生理因素：体位：仰卧位,心尖搏动略上...