引用:周慧杰,张云龙.黄文政基于三焦理论治疗蛋白尿经验[J].湖南中医杂志,2023,39(1):59-61.黄文政基于三焦理论治疗蛋白尿经验周慧杰1,张云龙2(1.河北工程大学附属医院,河北邯郸,056000;2.邯郸市中医院,河北邯郸,056000)[摘要]总结黄文政教授基于三焦理论治疗蛋白尿的经验。黄教授认为,蛋白尿以脾肾亏虚、精微下泄为主要病机,三焦枢机不利,引起气机升降出入受阻,形成气滞、水湿、血瘀等病理状态,由于病理产物不能正常排泄,最后瘀积于肾脏,导致了疾病的发生、发展。其临床采用疏利少阳、斡旋三焦法,配合健脾补肾、祛风胜湿、清热解毒、活血化瘀、捜剔通络等治法,处以生黄芪、丹参、柴胡、黄芩四味为基础方,临床疗效颇佳。并附验案1则,以资佐证。[关键词]蛋白尿;三焦理论;名医经验;黄文政[中图分类号]R277.56+2[文献标识码]ADOI:10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2023.01.013基金项目:河北省中医药管理局项目(2020228);全国名老中医黄文政传承工作室建设项目(2007BAI10B01-005)第一作者:周慧杰,女,医学博士,主治医师,研究方向:中西医结合治疗肾脏疾病通信作者:张云龙,男,主治医师,研究方向:中西医结合治疗耳鼻喉疾病,E-mail:644230367@qq.com蛋白质一般是指尿液中的尿蛋白含量超过正常范围(成人≤0.15g/24h),蛋白定性试验呈阳性反应的尿液。蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿,前两者一般在去除诱因、经过休息后蛋白尿消失,而病理性蛋白尿多为持续性存在,且尿中蛋白量较多,常合并血尿、水肿、高血压病等,多见于各种肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、肾小管间质等疾病。黄文政系“十一五”全国名老中医传承研究项目专家,第二、四批老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中医内科临床工作五十余年,有着丰富的临床经验。现总结黄教授基于三焦理论治疗蛋白尿的经验如下。1三焦理论基础三焦是“脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大府也”,分为上、中、下焦。其主要生理功能分为两个方面:一是主气。气的升降出入运动是气化的前提与基础,而气化的过程又内寓气的升降出入,二者不可分开,共同维持人体正常新陈代谢的进行。《难经·六十六难》有云:“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑”,原气即元气,为人体生命活动的原动力,其归根于下焦肾脏命门,由肾中精气所化生,由三焦来推送。三焦的运行通路早在《中藏经》中已有记载:“三焦……总领五脏六腑、营...