·53·创伤与急危重病医学2023年1月第11卷第1期TraumaandCriticalCareMedicineJan.2023Vol.11，No.1·临床报道·肺炎支原体肺炎外周血淋巴细胞CD3+HLA-DR+表达水平与疾病严重程度及预后关系研究王亚通1，张东霞2，丁雪辉1，袁玉亮11.中国中医科学院广安门医院南区检验科，北京102627；2.北京中医药大学东方医院南院区检验科，北京102627［摘要］目的探讨肺炎支原体肺炎患者外周血淋巴细胞CD3+HLA-DR+表达水平，分析其与疾病严重程度及预后的关系。方法选取自2019年3月至2021年2月收治的98例支原体肺炎患者为研究对象，根据病情严重程度分为轻症组（n=51）与重症组（n=47）；选取同期60例健康体检者作为健康组。采用流式细胞仪检测外周血CD3+HLA-DR+细胞占总淋巴细胞数的百分率。肺炎支原体肺炎患者出院后，进行半年随访，根据恢复情况分为预后良好组与预后不良组。采用Pearson法分析CD3+HLA-DR+表达水平与病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD3+HLA-DR+表达水平对不良预后的预测价值。结果健康组外周血CD3+HLA-DR+表达水平为（78.06%±9.47%），轻症组外周血CD3+HLA-DR+表达水平为（69.31%±7.84%），重症组外周血CD3+HLA-DR+表达水平为（56.52%±7.23%）。轻症组、重症组外周血CD3+HLA-DR+表达水平低于健康组，且重症组低于轻症组，差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson法分析，外周血CD3+HLA-DR+表达水平与疾病严重程度呈负相关（r=-0.714，P<0.05）。预后不良组外周血CD3+HLA-DR+表达水平为（49.33%±5.94%），显著低于预后良好组的（72.68%±8.13%），差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示，CD3+HLA-DR+检测预测肺炎支原体肺炎患者预后不良的ROC曲线下面积为0.858，灵敏度、特异度分别为76.7%、89.3%。结论重症支原体肺炎患者外周血CD3+HLA-DR+表达水平较轻症支原体肺炎患者下降，CD3+HLA-DR+表达水平与病情严重程度呈负相关，且对预后不良有一定预测价值，可有助于早期预估患者病情严重程度及预后情况。［关键词］支原体肺炎；重症；淋巴细胞；CD3+HLA-DR+；疾病严重程度；预后Keywords：Mycoplasmapneumonia；Severedegree；Lymphocytes；CD3+HLA-DR+；Diseaseseverity；Prognosis中图分类号：R563.1DOI：10.16048／j.issn.2095-5561.2023.01.13文章编号：2095-5561（2023）01-0053-03肺炎支原体为急性呼吸感染常见病原体，易引起肺部感染与其他症状。肺炎支原体肺炎在临床中较为常见，发病率可达40%［1-2］。肺...
