CHINAMEDICINEANDPHARMACYVol.13No.2January20231612023年1月第13卷第2期·临床医学·骨科[基金项目]山东省中医药科技项目（2021M032）。跗骨窦入路结合围手术期中医药干预治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的效果李楠董汝军郝连升山东省聊城市中医医院骨伤科，山东聊城252000[摘要]目的研究跗骨窦入路、外侧L形入路切开复位内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的实际效果，并对治疗策略加以讨论分析。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于聊城市中医医院骨伤科行切开复位内固定治疗的SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者84例。根据治疗方式不同分为跗骨窦入路组和外侧L形入路组，并给予中医药围手术期干预。记录患者术前以及术后24h、2个月、1年的X线检查，以Gissane角、Böhler角及美国足与踝关节协会（AOFAS）踝-后足评分为指标，随访术后并发症，进行组间比较分析。结果手术均顺利完成，无1例脱访。跗骨窦入路组手术时间、术后失血量均低于外侧L形入路组，差异有统计学意义（P<0.05）；无1例出现腓肠神经损伤、切口皮缘坏死，但两组各有1例在术后出现创口皮肤轻微感染，给予药物治疗后症状消失，并发症总发生率无差异。在术后随访时间范围内，两组AOFAS踝-后足评分均大幅提高，差异有统计学意义（P<0.05）；术后2个月，跗骨窦入路组AOFAS踝-后足评分高于外侧L形入路组，差异有统计学意义（P<0.05）；末次随访，两组AOFAS踝-后足评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。影像学检查结果示，末次随访，两组跟骨Böhler角和Gissane角较术前均有所提高，差异有统计学意义（P<0.05）；术前及末次随访，两组跟骨Böhler角和Gissane角比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论通过采用规范化的中医药围手术期干预，对于SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者，无论是跗骨窦入路插入锁定钢板亦或外侧L形入路治疗，均能实现良好的效果，两组并发症发生率相同，短期内跗骨窦入路组的疗效评分优于外侧L形入路组，远期随访评分差异不大。[关键词]跟骨骨折；跗骨窦入路；外侧L入路；中医药[中图分类号]R687.3[文献标识码]A[文章编号]2095-0616（2023）02-0161-05TherapeuticeffectoftarsalsinusapproachcombinedwithperioperativeinterventionoftraditionalChinesemedicineonSandersⅡ-ⅢcalcanealfractureLINanDONGRujunHAOLianshengDepartmentofOrthopedics,HospitalofTraditionalChineseMedicineofLiaochengCity,Shandong,Liaocheng252000,China[Abstract]ObjectiveToinvestiga...
