2023年CHB耐药管理雷学忠（教学课件）.pptVIP免费

CHB耐药管理：困境与雷学忠教授四川大学华西医院耐药管理的背景困境在预防耐药管理的背景困境在预防WHO?遏制抗微生物药物耐药性的全球战略?指出：耐药性是一个社会问题，耐药性已威胁到全球稳定和国家平安改善药物的使用是遏制耐药性行动的关键51992干扰素干扰素1998拉米夫定拉米夫定200320222022Peg干扰素Peg干扰素阿德福韦阿德福韦恩替卡韦恩替卡韦替比夫定替比夫定2022替诺福韦替诺福韦不同核苷〔酸〕类药物治疗模6LAM1ETV**55LdT†2,3ADV‡1TDF§4第3年1.2%?55%11%第4年1.2%–?71%18%第2年<1%0%§46%3%25%第1年<1%0%23%0%5%第5年––80%29%1.2%第6年–––––1.2%§第72周时HBVDNA≥400copies/mL的患者可以在TDF的方案中增加FTC；因此，72周后就无法完全确定对TDF单药治疗的耐药性。5,*耐药的累积概率;†初治...