2015年全国硕士研究生招生考试西医综合试题(科目代码:306)一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是一个字:慢!耗时长A.肢体发动随意运动(类比牵张反射)B.沙尘飞入眼球引起的闭眼动作(角膜反射)C.大量出汗引起尿量减少D.食物入口引起唾液分泌串:大量出汗(汗液是低渗液)→高渗性脱水→血浆晶体渗透压升高→ADH↑→两大通道↑(1)水通道↑(对水通透性↑):集合管主细胞AQP-2↑→重吸收水↑→尿量↓(2)尿素通道↑:内髓部集合管对尿素通透性↑→髓质间液高渗→水重吸收动力↑→尿量↓食物入口引起唾液分泌:完全(100%)是神经调节!没有体液调节参与(1)副交感神经兴奋(乙酰胆碱):量多而固体成分少的稀薄唾液睡觉喜欢流哈喇子!(2)交感神经兴奋(去甲肾):量少而固体成分多的黏稠唾液记忆:交感神经与副交感神经的效应一般是拮抗,而在这里表现为协同效应(特殊)!2.当细胞膜去极化和复极化时,相关离子的跨膜转运方式是A.经载体易化扩散B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运(1)去极化:Na+从细胞外→细胞内从高浓度向低浓度→顺浓度→被动转运(扩散)(2)复极化:K+从细胞内→细胞外从高浓度向低浓度→顺浓度→被动转运(扩散)3.下列情况下,明显延长神经细胞动作电位时程的是A.部分阻断钠通道B.部分阻断钾通道C.升高细胞膜阈电位D.减小刺激的强度串:见2014-3笔记4.下列情况下,能使红细胞渗透脆性增高的是=遗球,秒杀!A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压降低C.红细胞表面积/体积比降低D.红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高(1)红细胞渗透脆性=内在本身特性,与外因(晶渗压、胶渗压)改变无关。①晶渗压:维持细胞内外水平衡;②胶渗压:维持血管内外水平衡;(2)红细胞膜磷脂/胆固醇比↑(细胞膜由磷脂双分子层构成基本构架)→构架越稳定不易破裂→渗透脆性↓(类似于造房子)遗球:(1)可塑变形性↓:红细胞球形→表体比降低→可塑变形性↓→脾窦(血管外)易破裂溶血→首选且疗效确切的治疗是切脾!(2)渗透脆性↑:红细胞球形→表体比降低→渗透脆性↑→遇低渗盐水更易吸水胀破溶血VS:地中海贫血:渗透脆性↓(详见讨论帖)5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIa-Ca²+-PLB.FIIIa-FVIa-Ca²+-PLC.FXa-FVIa-Ca²+-PLD.FIIa-FXa-Ca²+-PL凝血...