262023.8民政研究截至2022年，湘潭市60岁及以上老年人共58.86万人，老龄化率高达21.78%，其中（半）失能失智约占8%，均高于国、省平均水平。据统计，预计在“十四五”期间，湘潭市将迎来老年人口增长高峰期，高龄化、空巢化日趋严峻，老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加增长，亟待以医养结合方式积极应对。秉承“着眼发展谋良策，以民为本计深远”的理念，湘潭市有必要及时打通医养结合事业“肠梗阻”的痛点堵点，在此基础上为我国积极应对人口老龄化提供“全生命周期健康服务”的医养结合样板。一、湘潭市医养结合事业面临的痛点堵点（一）配套政策不足与多头管理的矛盾一方面，虽然湘潭市已经颁布《湘潭市推进养老服务高质量发展三年行动计划（2021—2023年）》，并提出了实施老年助医工程，积极推进医养结合事业，但从具体实施情况来看，医养结合的政策体系、服务标准、服务规范、服务模式和运行机制仍然不够完善。例如，由于缺乏明确的专项法律法规依据，医师的多点执业和医护人员提供居家医养结合服务存在医疗和医患纠纷的风险，严重影响了医养结合进社区和家庭的推进。另一方面，按照现行的行政管理体制，湘潭市养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生健康部门管理，医保基金由医保部门管理，人才职称认定等由人力资源社会保障局管理，这种多头管理、分而治之的行政格局往往导致政策不协调、行政效率低下，使得医养资源难以有效融合，从而难以推动医养结合事业的发展。（二）模式多元化与主体模式不足的矛盾一方面，湘潭市已经形成了以“机构医养”“社区医养”“居家医养”等多元化的医养结合服务体系。另一方面，根据我国“9073”养老格局的要求，社区医养结合和居家医养结合应成为医养结合的主体模式。然而，目前湘潭市的医养结合服务主要集中在医疗机构和养老机构，社区医养结合和居家医养结合的比例较低。以湘潭市六医院为例，其设有1400张床位，其中1100张用于医养结合，入住率高达95%。而湘潭市荆鹏养老服务有限公司自成立以来已为1465户老人提供服务。同时，湘潭市的医疗资源主要集中在三甲医院，分级诊疗制度尚未完全落实，社区在提供普通医疗服务方面能力不足，居家老人难以在社区获得便利且有效的医疗服务。（三）专业化人才不足与服务质量提升的矛盾湘潭市医养结合人才队伍存在诸多问题，其中包括总量不足、专业能力不强以及人才流失率老龄化背景下推进湘潭市医养结合事业高质量发展的路径研究■唐欢摘要：提供高质量...
