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可溶性ST2对急性心肌梗死患者短期心功能及预后的评价价值.pdfVIP免费

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交通医学2023年第37卷第6期MedJofCommunications,2023,Vol.37,No.6咱文章编号暂1006-2440渊2023冤06-0563-03咱引文格式暂王腾,叶斐.可溶性ST2对急性心肌梗死患者短期心功能及预后的评价价值[J].交通医学,2023,37(6):563-565.急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)严重威胁人类生命健康,致死及致残率高,据统计从2002年起我国AMI死亡率持续上升[1],发病呈年轻化趋势。AMI急性期易发生心律失常、急性心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等并发症。目前经皮冠状动脉介入已成为AMI治疗的主要手段,但仍有许多患者出现心功能障碍。如何寻找更多指标协助判断患者预后,指导合理治疗及日常护理,具有重要意义。生长刺激表达基因2蛋白(growthstimulatingexpressiongene2,ST2)是白介素1(IL-1)受体家族成员之一,主要包括跨模型ST2(trans-membraneST2,ST2L)和可溶性ST2(solubleST2,sST2),其配体为IL-33,sST2竞争性与IL-33结合,阻断ST2L与IL-33结合,从而削弱ST2L/IL-33信号通路对心血管系统的保护作用。AMI后心肌受到过度机械负荷生成大量sST2,从而加重心室重构及心室功能障碍[2]。本文选取2022年1月—2023年1月于我院心血管内科住院治疗的119例首发AMI患者,研究sST2水平与左心功能及主要心血管不良事件(majoradversecardiovascularevents,MACE)的相关性,探讨sST2水平预测AMI患者预后的价值。1资料与方法1.1一般资料首发AMI患者119例,符合AMI诊断标准[3]:近期出现急性心肌损伤证据(血清肌钙蛋白增高),同时伴有急性心肌缺血的临床证据,主要包括:(1)急性心肌缺血症状,如胸痛;(2)新的缺血性心电图改变;(3)新发病理性Q波;(4)新的影像学证据如室壁节段运动异常。所有入选患者均行冠脉造影术检查,确诊为AMI。排除标准:(1)既往有心肌梗死病史;(2)既往有严重心功能不全病史或其他类型心肌病;(3)无法耐受抗血小板药物以及他汀类药物等AMI常规治疗者;(4)合并感染、严重肝肾疾病、恶性肿瘤、呼吸疾病、血液病及自身免疫疾病患者。根据患者血清sST2水平分组,A组(39例):血清sST2臆35ng/mL,处于正常值范围;B组(45例):35ng/mL约血清sST2约100.16ng/mL;C组(35例):血清sST2逸100.16ng/mL。1.2实验室及心功能检查入院后抽取患者静脉血,检测肾功能、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超*[通信作者]叶斐,E-mail:peteryefei@163.com可溶性ST2对急性心肌梗死患者短期心功能及预后的评价价值王腾袁...

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