西藏医药2023年第44卷第5期（总170期）78通过多因素分析，可以发现，D-二聚体≥0.5mg/L、血红蛋白异常、高原红细胞增多症、卧床时间≥3d均是影响高原地区藏区居民DVT发病的独立危险因素。其中，D-二聚体、血红蛋白异常均意味着机体血液凝固性较高，对于该类患者而言应慎用止血药物；同时，高原地区藏族居民普遍存在红细胞代偿性增大改变，其基础血液粘滞性即较高，加之血流缓慢，DVT形成风险即大幅上升[16]。高原红细胞增多症的发生意味着患者长期处于低氧血症状态，血管内皮受损严重且血管内膜粗糙，此时机体促凝物质产生随之增多，为血栓形成创造了基础[17]。另外，卧床时间超过3d可导致患者DVT发生风险上升9.497倍，与既往研究结果一致[18]。因此，减少卧床、制动，鼓励患者适当行床上或床旁功能训练，也是预防DVT形成的重要环节。【参考文献】（略）本文责任编辑熊海●调查研究●拉萨地区3200例女性宫颈人乳头瘤病毒感染现况分析次珍1武梦2边巴卓玛*11拉萨市人民医院妇产科2西藏大学医学院西藏拉萨850000摘要目的分析拉萨地区女性感染高危型人乳头瘤病毒（humanPapillomavirus，HPV）的现况，为制定预防及筛查宫颈癌提供科学依据。方法选择2018年1月～2020年1月在拉萨市各医院及七县人民医院调查的HPVHPV阳性患者3200例。按照患者年龄、民族和感染HPV类型等因素对研究对象进行分组，分析不同组间的感染情况。结果本地区感染率最高的是高危HPV亚型为16型13.61%、52型13.3%、58型12.15%。以单一亚型感染为主（83.4%），双重亚型感染（13.84%）；阳性率最高为年龄31-40岁组（33.82%）。结论拉萨地区HPV感染主要亚型为16、52、58三种，年龄在31-40岁时HPV感染的高危年龄段。关键词人乳头瘤病毒亚型年龄区域分布宫颈癌（Cervicalcancer）是我国最常见的妇科恶性肿瘤，其发病率及死亡率均排女性癌症第4位[1]。众所周知人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要病因,在宫颈癌患者中99.7%以上与人乳头瘤病毒感染有关，特别是高危型人乳头瘤病毒持续感染是导致宫颈癌病变的必要条件[2]。2018年世界卫生组织提出“2030年全球消除子宫颈癌的倡议”，目标是将子宫颈癌的发病率降至4/10万以下[3]。HPV疫苗接种和宫颈癌筛查普及率高的国家，宫颈癌发病率明显下降。而在我国西部欠发达地区,尤其在西藏，晚期宫颈癌发病率仍较高，且全自治区范围内无放疗条件，是宫颈癌患者导致死亡的重大原因。我们通过了解拉萨地区女性HPV病毒感染现状及特...
