【1.12.1.3】睾丸功能的调节下丘脑-垂体-睾丸轴的调节【2018016A】分泌特点青春期开始后，下丘脑合成并以脉冲式释放的形式分泌GnRH，GnRH经垂体门脉系统作用于腺垂体，促进其分泌FSH和LHFSH支持细胞【2023016A】作用于支持细胞膜上的FSH受体，通过G蛋白-腺苷酸环化酶-cAMP-PKA信号转导途径促进支持细胞合成分泌精子生成所需的物质，从而启动生精过程促进支持细胞合成分泌ABP分泌抑制素，可选择性地抑制腺垂体FSH的合成和分泌，但对LH的分泌没有明显影响间质细胞FSH可诱导间质细胞LH受体表达间接促进睾酮分泌LH过程与间质细胞膜中的LH受体相结合，要通过G蛋白-腺苷酸环化酶-cAMP-PKA信号途径促进胆固醇摄取利用，增强睾酮合成相关酶的活性，从而促进睾酮的合成间质细胞分泌的睾酮进入血液以内分泌的形式作用于靶器官与支持细胞分泌的ABP结合被运输到曲细精管，使曲细精管局部具有高浓度的睾酮以【旁分泌】的形式促进生精过程，尤其是对生精维持起着重要的作用调节图1、卵泡刺激素——和生殖细胞相关，故其促进支持细胞生精效果2、黄体生成素——和激素相关，故其促进间质细胞分泌睾酮3、支持细胞促进精子生成无法在体内进行反馈，故需要【抑制素】协助进行负反馈给FSH调节特点当血中睾酮浓度达到一定水平后，通过负反馈机制直接抑制腺垂体分泌LH，同时也抑制下丘脑分泌GnRH，间接抑制腺垂体FSH和LH的分泌睾丸的局部调节睾丸内各种细胞分泌的局部调节因子，如生长因子、胰岛素样因子、免疫因子也以自分泌或旁分泌的形式参与睾丸功能的调控不重要【1.12.1.2】睾丸的内分泌功能雄激素睾丸间质细胞分泌雄激素，包括脱氢表雄酮、雄烯二酮和睾酮，其中睾酮的分泌量最多，生物活性也最强雄激素的合成、代谢和利用【2020016A】【2013024A】合成原料胆固醇合成图运输睾酮分泌入血后约2%以游离形式存在约65%与性激素结合球蛋白（SHBG）结合约33%与白蛋白或皮质醇结合蛋白结合只有游离的睾酮具有生物活性游离状态的睾酮进入靶组织可直接发挥作用或经靶细胞内5α-还原酶的作用转化为活性更强的【双氢睾酮】发挥作用代谢主要在肝脏代谢，灭活，最终的代谢产物随尿液排出睾酮的生理作用对胚胎性别分化的影响胎儿时期由睾丸的胚胎型间质细胞分泌的睾酮诱导男性内、外生殖器发育，促使男性第一性征形成促进男性的第二性征发育对生精过程的影响间质细胞分泌的睾酮进入曲细精管可直接与支持细胞的雄激素受体结合或转化为活性更强的双氢睾酮再与雄激素受体结合，促进精...
