60影像研究影像研究与医学应用2024年4月第8卷第7期急慢性椎体骨折患者常规胸腹部CT图像特征分析燕林（长顺县人民医院放射科贵州黔南550700）【摘要】目的：探讨常规胸部CT检查在急慢性椎体骨折中的诊断价值。方法：选取2022年10月—2023年9月长顺县人民医院收治的92例急、慢性椎体骨折患者为研究对象，对其常规胸腹部CT检查图像资料进行回顾性分析，筛选出71个急性骨折椎体、53个慢性骨折椎体，同时纳入骨折椎体邻近的正常椎体248个，作为对照组，比较不同类型椎体的CT值。结果：结果显示，胸椎、胸腰交界和腰椎3个区域内，骨折椎体的CT值均高于对照组椎体，差异有统计学意义（P＜0.05）。急性、慢性骨折椎体对应的CT值分别为（236.94±42.73）和（160.11±40.78）HU，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过ROC曲线分析，CT值鉴别诊断的曲线下面积为0.889（95%CI：0.833～0.945），最佳截断值为198.50HU，灵敏度和特异度分别为87.30%和83.00%。结论：在急慢性椎体骨折患者中，常规胸腹部CT图像获取的椎体CT值高于正常椎体，且急性骨折的CT值稍高于慢性骨折，可将其作为骨折类型鉴别的一项参考依据，与其他影像学特征进行综合考虑，尽早识别复杂的慢性、隐匿性骨折等特殊病例。【关键词】骨折；压缩性；椎体骨折；CT值；体层摄影术【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）07-0060-03椎体压缩性骨折（vertebralcompressionfracture，VCF）为骨质疏松症常见并发症，存在多种危险因素，包括骨量减少、高龄、活动量减少、女性、吸烟等[1-2]。VCF多见于第8胸椎～第4腰椎，急性骨折病例有明确的近期外伤史，体位转换、突发疼痛等症状较明显，根据骨折部位的影像学检查结果，采用适宜手术方式进行治疗后，一般能够获得良好预后。慢性骨折的诊断难度较大，缺乏明显症状，偶有腰痛症状者也容易被忽视，或易与其他病症混淆。因此，对急、慢性骨折的椎体进行鉴别，探究两类椎体在影像学检查中的差异，有助于指导隐匿性骨折医疗方案的设计。在既往研究中，颜路悠等[3]指出，在重建算法的支持下，双能量虚拟去钙（virtualnoncalcium，VNCa）技术鉴别两种骨折类型的准确度达到92.4%～93.7%。本研究尝试围绕常规胸腹部CT检查的临床价值进行分析，对比不同椎体类型CT值的差异，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2022年10月—2023年9月长顺县人民医院收治的92例急、慢性椎体骨折患者的临床资料，所有患者均经MRI检查证实椎体骨折...
