ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ３７ꎬＮｏ５ꎬＭａｒ２０２４２０２４年第３７卷第５期医学理论与实践单向倒刺线连续缝合在全膝关节置换术中的临床应用价值董建权谢远胜梁正强贵州省绥阳县人民医院骨科５６３３００摘要目的:探讨单向倒刺线连续缝合在全膝关节置换术中的临床应用效果ꎮ方法:选择２０２２年１月—２０２３年１月于我院拟行全膝关节置换手术的１３６例患者ꎬ使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组ꎬ各６８例ꎮ对照组采用可吸收线连续锁边缝合切口ꎬ观察组采用单向倒刺线连续缝合切口ꎮ比较两组总缝合时间、切口长度、手术时间、失血量和住院时间、膝关节功能、膝关节活动度(ＲＯＭ)及并发症发生情况ꎮ结果:观察组总缝合时间短于对照组(Ｐ<０.０５)ꎬ而两组切口长度、手术时间、失血量和住院时间比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ两组术前Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ评分、膝关节ＲＯＭ比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ两组术后７ｄＲａｓｍｕｓｓｅｎ评分、膝关节ＲＯＭ较术前升高(Ｐ<００５)ꎬ但组间比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ两组均未出现切口裂开、出血或血肿ꎬ观察组皮下淤斑、针刺伤发生率低于对照组(Ｐ<０.０５)ꎻ两组切口渗液、切口红肿、切口感染、切口延迟愈合发生率比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ结论:单向倒刺线连续缝合可缩短缝合时间ꎬ降低术后皮下淤斑和针刺伤发生率ꎬ在全膝关节置换术切口缝合中具有一定优势ꎬ值得临床借鉴应用ꎮ关键词单向倒刺线连续缝合全膝关节置换术应用价值中图分类号:Ｒ６８７.４文献标识码:Ｂｄｏｉ:１０１９３８１/ｊｉｓｓｎ１００１￣７５８５２０２４０５０２０随着全膝关节置换术的成熟和快速康复理念的普及ꎬ临床接受全膝关节置换术的患者逐渐增多ꎮ切口缝合是全膝关节置换术的关键一环ꎬ术后伤口愈合不良可增加感染和二次翻修的风险ꎬ并显著延长住院时间ꎬ传统伤口缝合技术是使用可吸收缝线间断缝合ꎬ但是该方法耗时ꎬ术后感染风险大ꎬ后经改良采用可吸收线连续锁边缝合ꎬ增加了伤口加固效果ꎬ并降低了出血、吻合口瘘等相关并发症风险[１]ꎮ倒刺缝线是一种新型的缝合材料ꎬ固定效果与可吸收缝线相当ꎬ可缩短手术时间ꎬ改善伤口边缘张力分布ꎬ减少组织缺血ꎬ还具有防水、美观等优势[２]ꎮ单向倒刺可吸收缝合线尾端没有末端结ꎬ无须打结ꎬ可减少异物反应ꎬ其尾端携带手术针和微环ꎬ有助于固定第１针缝线ꎬ线身连续缝合可促进组织靠拢ꎬ并防止缝线...
