案1则。医话医案中国民间疗法CHINA'SNATUROPATHY,Aug.2023,Vol.31No.15健脾化浊法治疗儿童肺炎支原体肺炎继发反复呼吸道感染验案*李丽丽1,陈慧1,邵颖月²(1.天津中医药大学第二附属医院,天津300143;2.天津中医药大学,天津301617)【摘要】反复呼吸道感染在肺炎支原体肺炎恢复期儿童中发病率较高,其病机为脾脏虚损,湿浊阻滞,母病及子,累及肺脏,滕理疏薄,故临床表现为反复外感,并伴随纳差、乏力、大便干结等脾虚湿滞症状,治疗以健脾化浊为基本原则,通过健脾以祛湿、导滞、益肺。该文简述应用健脾化浊法治疗儿童肺炎支原体肺炎继发反复呼吸道感染验案1则。【关键词】肺炎支原体肺炎;反复呼吸道感染;脾虚;儿童;健脾化浊法中图分类号:R249.2DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2023.1530肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumonia,MPP)是因肺炎支原体感染而产生的呼吸道和肺部急性炎症改变,为常见的呼吸道感染性疾病,临床主要表现为发热、咽痛、咳嗽及肺部浸润。随着肺炎支原体(MP)在儿童群体中感染率升高,MPP的发病率也随之升高,并且呈现低龄化趋势。MPP患儿可能继发反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI),不仅延长患儿的病程,而且增加支气管炎及肺炎的发生概率。研究表明,MPP患儿愈后1年内RRTI的发病率较健康儿童高,可达到33.80%,严重影响儿童的生长发育[1]。笔者在多年临床工作中发现,继发于MPP的RRTI患儿大多表现为脾虚湿滞证,若以健脾化浊为治法,采用本院儿科李家民中医师之经验方“健脾导滞方”加减进行治疗,可取得显著疗效[2}。本文主要介绍应用健脾化浊法治疗儿童MPP继发RRTI验※基金项目:天津中医药大学第二附属医院“青苗计划”课题(QMJH202027)通信作者:陈慧,E-mail:524242223@qq.com△第一作者:李丽丽,E-mail:shaoyingyue@icloud.com102中国民间疗法2023年8月第31卷第15期1病案资料患儿,女,6岁,2021年7月15日初诊。主诉:间断咳嗽、鼻塞半年余。患儿于2019年12月罹患MPP,经住院治疗两周,痊愈后出院,出院后至今反复因“急性扁桃体炎”“急性支气管炎”“上呼吸道感染”就医,每月1~2次。现症见:咳嗽,鼻塞,流清涕,晨起明显,咳吐稀痰,无夜咳,无发热,无腹痛腹泻,食欲差,纳少,食后腹胀,偶有气短,大便干结难下,3~4d一行,小便正常,面色少华,咽部稍红,地图舌,苔厚腻,脉缓。心肺听诊无异常。西医诊断:上呼吸道感染。中医诊断:感冒(体虚感冒)。治以健脾益气祛湿。处方:...