132医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第5期颈部血管超声及CT血管造影诊断颈动脉狭窄病变的临床价值李梅(临沭县人民医院超声科山东临沂276700)【摘要】目的:比较颈动脉狭窄患者应用计算机体层血管成像(CTA)、彩色多普勒超声(CDUS)检查的效果及应用价值。方法:回顾性选取2021年10月—2023年10月临沭县人民医院收治的100例颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均接受CDUS、数字减影血管造影(DSA)、CTA检查。以DSA检查结果为金标准,比较CDUS、CTA检查的图像质量评分、对患者颈动脉狭窄程度的检查情况、诊断效能及颈动脉斑块显示情况。结果:CDUS、CTA检查的图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);CDUS、CTA检查患者颈动脉不同狭窄程度的准确率分别为84.00%、96.00%(P<0.05);CTA检查对患者颈动脉狭窄检查的诊断效能各指标高于CDUS检查(P<0.05)。100例患者经DSA检查,共有65例患者颈动脉狭窄≥70%,35例患者颈动脉狭窄<70%;CDUS、CTA对患者颈动脉狭窄检查诊断的一致性分别为0.648、0.912;CTA检查对患者颈动脉狭窄检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于CDUS检查(P<0.05);CDUS、CTA对患者颈动脉斑块显示情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉狭窄病变患者经CDUS、CTA在图像质量、斑块显示方面效果相当,而在颈动脉狭窄诊断中,CTA的应用价值更高,因此,临床可应用CTA检查的结果及其影像学特征进行评估、诊断颈动脉狭窄的病情,以提高诊断颈动脉狭窄病变的准确率。【关键词】颈动脉狭窄;血管造影;超声;诊断效能【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2096-3807(2024)05-0132-03颈动脉狭窄是诱发缺血性脑血管病的高危因素之一,有相关调查研究结果显示,在颈动脉狭窄中,有大于30%患者可罹患缺血性脑血管病,因此,临床早期及时发现、诊断及治疗,在缺血性脑血管病预防及改善患者预后中意义重大[1]。现阶段,临床诊断颈动脉狭窄主要是以数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)作为金标准,其虽可准确有效地评估患者疾病,但其在应用中存在有创、风险较高等不足[2]。计算机体层血管成像(computedtomographyangiography,CTA)目前已在临床中得到了广泛的应用,在颈动脉狭窄诊断中不仅可定量分析病变情况,还可评估斑块性质,进而有助于从多角度诊断病变[3]。彩色多普勒超声(colorDopplerultrasound,CDUS)主要是通过检测颈动脉内-中膜厚度、观...