41影像研究影像研究与医学应用2024年3月第8卷第6期经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断价值李萌（济南北城医院超声科山东济南250031）【摘要】目的：探讨经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断价值。方法：选取2021年1月—2023年6月济南北城医院收治的经病理学检查证实的40例子宫肌瘤患者（子宫肌瘤组）和40例子宫腺肌病患者（子宫腺肌病组）为研究对象，均行经腹部彩色多普勒超声检查，比较两组多普勒超声声像学特征及血流参数[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、最大血流速度（Vmax）]，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标对子宫肌瘤以及子宫腺肌病的鉴别诊断效能。结果：子宫肌瘤组假包膜比例高于子宫腺肌病组，内部囊性液性暗区比例低于子宫腺肌病组（P＜0.05）；两组宫腔形态、切面回声类型、宫腔线移位比较（P＞0.05）。子宫肌瘤组超声血流参数Vmax水平高于子宫腺肌病组，RI、PI水平低于子宫腺肌病组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，内部囊性液性暗区、假包膜及超声血流参数Vmax、RI、PI鉴别诊断子宫肌瘤以及子宫腺肌病的AUC（95%CI）为0.763（0.654～0.871）、0.763（0.706～0.923）、0.878（0.654～0.871）、0.884（0.801～0.955）、0.788（0.687～0.888），预测灵敏度为80.00%、75.00%、80.00%、82.50%、80.00%，特异度为72.50%、77.50%、85.00%、92.50%、72.50%。结论：子宫肌瘤以及子宫腺肌病均具有典型的多普勒超声征象，经腹部彩色多普勒超声可提高两种疾病的鉴别诊断效能。【关键词】子宫肌瘤；子宫腺肌病；经腹部彩色多普勒超声；鉴别诊断【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）06-0041-03子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其危害性虽然可控，但仍有部分肌瘤生长迅速或绝经后肌瘤患者仍有一定概率恶变成子宫肉瘤，对患者的身心健康造成严重威胁[1]。子宫腺肌病属于局限性子宫病变，其具有与子宫肌瘤相似的临床症状，且声像图有所重合，故临床鉴别诊断的难度较大，极易出现误诊和漏诊[2-3]。从发病机制及治疗方面分析，两种疾病均存在较大差异，而正确的诊断指导又可快速完成治疗目标，最大程度地改善患者的预后，故加强早期鉴别诊断尤为重要。随着超声诊断技术的发展，经腹部彩色多普勒超声借助图像质量清晰、视野范围广等优势，在临床多种疾病的鉴别诊断中应用逐渐广泛，且能准确反映组织的血流灌注情况[4-5]。鉴于此，本研究旨在探讨经腹部彩...
