116医疗装备2024年3月第37卷第5期MedicalEquipment,March.2024,Vol.37,No.5目前,医院对医疗器械消毒灭菌的方法主要有3种:浸泡或喷雾消毒法、压力蒸汽灭菌和常用气态低温灭菌技术(主要包括环氧乙烷、低温过氧化氢和低温蒸汽甲烷)[1]。低温等离子体灭菌技术是继甲烷、环氧乙烷、戊二醛等灭菌技术后,出现的新型低温灭菌技术。低温等离子体灭菌技术克服了传统灭菌方法时间长、有毒性的缺点,凭借周转快、灭菌时间短、非高温和排气环保等诸多优势,被广泛应用于硬式内窥镜、电刀、导管等非耐热耐湿性手术器械的灭菌[2]。本文现汇总威高MD-120J.T型低温等离子灭菌器的维修案例,系统介绍该类设备的基本原理、硬件结构和常见故障,为同行在该类设备的日常使用、维修保养和使用评价提供参考。1灭菌原理与硬件组成灭菌原理主要包括3个部分:(1)过氧化氢在高真空下电离变成气态,形成等离子体,产生的大量紫外线直接破坏微生物的基因物质;(2)紫外光子固有的光解作用打破微生物分子的化学键,最后生成挥发性化合物,如CO、CHx;(3)等离子体的蚀刻作用,即等离子体中活性物质与微生物体内的蛋白质和核酸发生化学反应,摧毁微生物和扰乱微生物的生存功能,达到灭菌的目的[3-4]。低温等离子灭菌设备主要由灭菌舱、抽真空系统、过氧化氢注入系统、射频源、提纯系统和外罩及电源部分组成。工作过程:将干净、干燥的器械放入准备就绪的灭菌舱内,关闭舱门启动灭菌程序,抽真空系统先工作,为灭菌舱提供真空环境;注射期将过氧化氢经过抽取、注射、加热提纯后扩散至舱内;等离子期射频源在舱内真空内环境下产生高电压激发过氧化氢分子等离子化,与物品相互作用达到灭菌效果;排风期回气电磁阀打开,过滤干净的空气回到舱内,并完成一个循环[5]。全灭菌过程共计3个循环过程,可杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽胞和真菌孢子。2故障案例一2.1故障现象威高MD-120J.T型低温等离子灭菌器使用10min后发生蜂鸣报警,提示真空1期超时。为排除物品潮湿原因和装载错误原因,进行空锅测试,也出现同样故障。2.2故障分析和解决查看灭菌器工作记录曲线图,发现设备运行10min时开始报错,显示灭菌舱内真空度异常。分析设备该时间段工作过程:10min内为真空期,真空泵启动,真空阀V3打开,形成真空环境为等离子形成创造条件。若根据报错的时间点判断抽真空系统(包括真空泵、压力变送器、节流阀和控制器等)故障,则需要逐步检查真空泵抽真空能力、灭菌...