81影像研究影像研究与医学应用2024年1月第8卷第1期探讨双层探测器光谱CT定量参数对结直肠病变诊断的临床价值宋刚（同济大学附属东方医院胶州医院影像科山东青岛266300）【摘要】目的：探讨双层探测器光谱CT定量参数对结直肠病变诊断的临床价值。方法：选取2022年1月—2023年11月同济大学附属东方医院胶州医院收治的结直肠病变患者98例。所有患者均接受双层探测器光谱CT定量参数检测、病理学诊断，以病理结果作为金标准，比较结直肠恶性病变与良性病变的双层探测器光谱CT定量参数，分析双层探测器光谱CT定量参数对结直肠病变的诊断效能。结果：恶性病变患者的静脉期40keVHU值、有效原子序列图像（Zeff）值、碘密度（IC）值、光谱曲线斜率（λHU）值均高于良性病变患者（P＜0.05）。低分化患者的静脉期40keVHU值、IC值高于中高分化期（P＜0.05）。以病理学诊断为金标准，40keVHU诊断的阳性（恶性病变）53例，阴性（良性病变）45例；Zeff诊断的阳性52例，阴性46例；IC诊断的阳性50例，阴性48例；λHU诊断的阳性55例，阴性43例；联合诊断的阳性55例，阴性43例；联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于各定量参数单一诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双层探测器光谱CT定量参数在结直肠良恶性病变患者中存在显著差异，在良恶性病变的诊断中具有较高的应用价值，但是在不同分化程度患者中的定量参数可能差异不显著。【关键词】双层探测器光谱CT定量参数；结直肠癌病变；诊断价值【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）01-0081-03结直肠良性病变的预后良好，而恶性病变患者在早期及时诊断和干预后，可改善预后，但是病变如果已经进展到晚期，则预后较差[1-2]。因此临床上有效、准确地诊断结直肠癌具有重要意义。目前，结直肠病变的临床诊断多采用影像学手段，其中包括常规计算机体层成像（computedtomography，CT）以及磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）等。其中常规CT往往是结直肠病变的首选诊断方式，但是获得参数较为单一，且对软组织的分辨率较低[3]。随着CT技术的不断发展，新型检测技术—双层探测器光谱CT逐渐在临床多种肿瘤疾病中得到应用，该影像学方式具有多参数成像的特点，能够为疾病诊断提供较为全面的影像信息[4]。目前双层探测器光谱CT在肺癌等疾病中的研究报道较为常见，但是在结直肠良恶性病变诊断中的相关研究还较少[5-6]。基于此，本研究主要探讨双层探测器光谱CT定量参数对结直肠病变...
