48影像研究影像研究与医学应用2024年2月第8卷第4期子宫内膜超声血流参数评估宫腔粘连患者病情及妊娠结局的价值袁娟娟1，2，夏舒羽1，3（通信作者），陆建元2（1扬州大学医学院江苏扬州225009）（2苏州市中西医结合医院超声科江苏苏州215101）（3苏州市相城人民医院妇产科江苏苏州215131）【摘要】目的：探讨子宫内膜超声血流参数评估宫腔粘连患者病情及妊娠结局的价值。方法：选取2020年8月—2021年7月苏州市中西医结合医院收治的100例宫腔粘连患者为研究对象，按照病情程度分为轻度组（n=40）、中度组（n=36）和重度组（n=24）。入组患者均接受超声检查，分析超声血流参数诊断宫腔粘连程度及预测妊娠结局的价值。结果：轻度组血管指数（VI）、血流指数（FI）和血管血流指数（VFI）均高于中度组和重度组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中度组VI、FI、VFI均高于重度组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示，VI、FI、VFI与宫腔粘连程度均呈负相关（r=-0.647、-0.416、-0.805，P＜0.05）。100例宫腔粘连患者术后随访1～2年显示32例（32.00%）成功妊娠。妊娠组VI、FI、VFI高于非妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。VI预测宫腔粘连患者妊娠结局的曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度分别为0.685（95%CI：0.584～0.774）、46.88%和85.29%；FI预测宫腔粘连患者妊娠结局的AUC、灵敏度和特异度分别为0.748（95%CI：0.651～0.829）、84.37%和66.18%；VFI预测宫腔粘连患者妊娠结局的AUC、灵敏度和特异度分别为0.827（95%CI：0.738～0.895）、81.25%和80.88%。联合检测预测宫腔粘连患者妊娠结局的AUC、灵敏度和特异度分别0.926（95%CI：0.857～0.969）、96.87%和75.00%。联合检测预测妊娠结局的AUC高于VI、FI、VFI单独检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫内膜超声血流参数可评估宫腔粘连程度，并且预测患者妊娠结局的价值较高。【关键词】妊娠结局；超声血流参数；宫腔粘连【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）04-0048-03宫腔粘连为妇科常见病，是在多种因素作用下引起子宫内膜创伤，进而损伤子宫内膜基底层，引起其自动修复功能障碍，导致相关临床症状的疾病[1]。宫腔粘连发生后可致子宫内膜的容受性下降，而子宫内膜容受性为决定妊娠成功与否的关键[2-3]。目前临床评估子宫内膜容受性的方式包括组织形态学检查和超声检查等。其中，组织形态学检查存在创伤，在宫腔粘连早期诊断中广泛开展存在一...
