中国中医急症2023年2月第32卷第2期JETCM.Feb.2023,Vol.32,No.2涤痰开窍中药复方治疗老年重症肺炎的临床观察∗赵远1岳宗相1杨松梅1唐虎1张洪1,2△何俊安1,2(1.成都中医药大学附属眉山医院,眉山市中医医院,四川眉山620010;2.四川省名中医何俊安传承工作室,四川眉山620010)中图分类号:R563.1文献标志码:B文章编号:1004-745X(2023)02-0301-04doi:10.3969/j.issn.1004-745X.2023.02.030【摘要】目的观察涤痰开窍中药复方治疗老年重症肺炎的临床疗效,并探讨其可能作用机制。方法67例患者以随机数字表法分为对照组与干预组。对照组给予西医常规治疗,干预组在西医常规治疗基础上服用涤痰开窍中药复方。比较治疗14d后两组患者的生存状态,两组患者治疗前、治疗第3日、治疗第7日及第14日的临床肺损伤评分(CPIS评分)、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、血清炎症指标水平,以及两组患者的机械通气时间和平均住院时间。结果治疗期间干预组有2例退出、对照组有4例退出,其余61例均完成相应治疗。干预组的病死率3.13%低于对照组的20.69%(P<0.05)。两组治疗3、7、14d后APACHEⅡ评分、CPIS评分和血清炎症指标水平均优于治疗前(P<0.05或P<0.01),且干预组APACHEⅡ评分、CPIS评分和血清炎症指标水平在治疗后治疗第3日、第7日和第14日均优于对照组(均P<0.05或P<0.01)。治疗后干预组的机械通气和平均住院时间均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论涤痰开窍中药复方可减轻炎症反应从而减轻肺损伤,降低老年重症肺炎患者病死率,可缩短机械通气和住院时间,延长生存时间,提高生存质量,改善预后。【关键词】重症肺炎老年涤痰开窍临床疗效ClinicalObservationofChineseMedicineCompoundforEliminatingPhlegmandInducingResuscitationintheTreatmentofElderlyPatientswithSeverePneumoniaZhaoYuan,YueZongxiang,YangSongmei,TangHu,ZhangHong,HeJunan.MeishanHospitalaffitiatedtoChenduUniversityofTraditionalChineseMedicine,Sichuan,Meishan620010,China.【Abstract】Objective:ToevaluatetheclinicalefficacyoftraditionalChinesemedicinecompoundforeliminat⁃ingphlegmandinducingresuscitationinthetreatmentofelderlypatientswithseverepneumoniaandexploreitspossiblemechanism.Methods:Atotalof67elderlypatientsweredividedintothecontrolgroupandinterventiongroupaccordingtorand...