用药研究观察马来酸麦角新碱联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产术中及术后出血的疗效童水连ꎬ金海燕基金项目:２０２３年宜春市指导性科技计划项目(２０２３ＺＤＪＨ２９２９)作者单位:３３０８００江西省高安市人民医院【摘要】目的观察马来酸麦角新碱联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产术产妇产后出血的预防效果ꎮ方法选取２０２２年４月—２０２３年５月高安市人民医院收治的瘢痕子宫行剖宫产分娩产妇８０例作为研究对象ꎬ按照随机数字表法将患者分为对照组(ｎ＝４０)与观察组(ｎ＝４０)ꎮ所有患者均行剖宫产术ꎬ对照组予以缩宫素注射液ꎬ观察组予以马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素注射液ꎮ比较２组术中和产后２、２４ｈ出血量以及出血持续时间ꎬ术前、术后２４ｈ血生化指标[血红蛋白(Ｈｂ)、红细胞计数(ＲＢＣ)、血小板计数(ＰＬＴ)]ꎬ不良反应ꎮ结果观察组术中及产后２、２４ｈ出血量少于对照组ꎬ出血持续时间短于对照组(Ｐ<０.０５或Ｐ<０.０１)ꎮ术后２４ｈꎬ２组Ｈｂ、ＲＢＣ、ＰＬＴ低于术前ꎬ观察组降低幅度小于对照组(Ｐ<０.０５或Ｐ<０.０１)ꎮ观察组与对照组不良反应总发生率比较ꎬ差异无统计学意义(２.５０％ｖｓ.０ꎬＰ＝１.０００)ꎮ结论瘢痕子宫剖宫产术产妇采用马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗可控制产后出血量ꎬ缩短产后出血时间ꎬ改善产妇子宫血液循环ꎬ且不良反应较少ꎮ【关键词】瘢痕子宫ꎻ产后出血ꎻ剖宫产术ꎻ马来酸麦角新碱ꎻ缩宫素ꎻ出血量【ＤＯＩ】１０.１５８８７/ｊ.ｃｎｋｉ.１３￣１３８９/ｒ.２０２３.３０.０３６近年来ꎬ瘢痕子宫产妇多次剖宫产率增加ꎬ为保证产妇顺利完成分娩ꎬ应积极采取治疗以调节宫缩频率ꎬ促进血窦关闭ꎬ减少产后出血量ꎮ缩宫素常用于预防产后出血ꎬ该药物可通过结合子宫平滑肌细胞刺激肌群收缩促进宫缩ꎮ需要注意的是ꎬ该药可能会扰乱产妇机体激素分泌ꎬ且一旦药物达到饱和浓度ꎬ则难以通过加大剂量来增强药效ꎬ应用于多次剖宫产产妇治疗中可能难以长效调节宫缩频率[１]ꎮ有研究表明ꎬ在缩宫素刺激宫缩的基础上联用马来酸麦角新碱ꎬ可发挥稳定、持久的促宫缩作用ꎬ顺应瘢痕子宫多次剖宫产产妇子宫肌纤维弹性差这一特征ꎬ刺激子宫收缩压迫肌内血管ꎬ促使血窦尽快关闭ꎬ且能够避免药物饱和而影响药物作用持久度[２￣３]ꎮ现观察马来酸麦角新碱联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产术产妇产后出血的预防效果ꎬ报道如下ꎮ１资料与方法１.１临床资料选取２０２２年４月—２０２３年５月高安市人民医院收治的瘢痕子宫...
