《2015美国耳鼻喉-头颈外科学会基金会临床实践指南:过敏性鼻炎》解读AAO-HNSF:美国耳鼻喉及头颈外科学院大会仅供内部使用07-2017-RESP-1139606-0005国际过敏性鼻炎指南对于LTRA的推荐指南名称最新版本制定机构机构简介对白三烯受体拮抗剂的推荐ARIA20101过敏性鼻炎及其对哮喘的影响2010修订版2010世界卫生组织全球呼吸疾病联盟该组织由多个国家、国际组织等自愿组成的联盟;是全球预防和控制慢性疾病工作的重要组成部分。•季节过敏性成人或常年过敏性学龄前儿童患者可使用口服LTRA•不推荐常年过敏性成人患者使用口服LTRAJapaneseGuidelineforAllergicRhinitis20142日本过敏性鼻炎指南2014版2014日本变态反应学会共有10,102名会员,旨在推动日本变态反应及其相关学科的学术发展•LTRAs可有效治疗鼻塞症状。•LTRAs治疗4周对喷嚏和流涕的疗效与抗组胺药相当12,17AAO-HNSFClinicalPracticeGuideline:AllergicRFhinitis3美国耳鼻喉-头颈外科学会基金会临床实践指南:过敏性鼻炎2015美国耳鼻喉-头颈外科学会基金会该机构共有12000名耳鼻咽喉领域的会员•不推荐LTRA作为AR治疗的一线药物1.BrozekJL,etal.JAllergyClinImmunol.2010;126(3):466-76.2.OkuboK,etal.AllergolInt.2014;63(3):357-3753.SeidmanMD,etal.OtolaryngolHeadNeckSurg.2015;152(1Suppl):S1-4312.VanAdelsbergJ,etal.Allergy.2003;58(12):1268-127617.KimihiroOkubo,etal.AllergologyInternational.2008;57:383-390AAO-HNSFAR指南对LTRA的推荐3.SeidmanMD,etal.OtolaryngolHeadNeckSurg.2015Feb;152(1Suppl):S1-43.在美国,孟鲁司特是唯一被FDA批准用于治疗过敏性鼻炎的口服白三烯受体拮抗剂3推荐:口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs):不推荐LTRAs作为AR治疗的一线药物3。理由:LTRA(孟鲁司特)的疗效与口服抗组胺药相当/或稍差3LTRA(孟鲁司特)的价格较口服抗组胺药更贵3目的:在AR的治疗中,减少使用价格较贵而疗效稍差的药物3仅供内部使用AAO-HNSFAR指南对LTRA的推荐所引用的文献列表3文献编号文献类型发表年份入组患者样本量主要评价指标主要结论1514系统性综述和Meta分析2004过敏性鼻炎11项RCT鼻部症状综合评分LTRA和抗组胺药同样有效2455临床综述2003季节性过敏性鼻炎11项研究(日间)鼻部症状综合评分LTRA和抗组胺药疗效相当2476系统性综述2006季节性过敏性鼻炎17项研究/6231例患者日间/夜间鼻部症状和眼部症状评分LTRA和口服抗组胺药等效2487循证综述2007过敏性鼻炎5项研...