作者单位:130041长春,吉林大学口腔医学院种植中心[刘肃(现工作单位:长春工业大学医院)(E2mail:g2yb@sohu.com)、周延民]·综述·全瓷冠修复材料的研究概况刘肃周延民陶瓷应用于口腔修复的历史可谓悠久,特别是烤瓷熔附金属技术,将金属基底结构的强度和瓷的美学性能有机地结合起来,大大提高了烤瓷冠的抗折强度,这一技术目前已广泛应用于口腔修复体的制作当中。但是由于其修复体的基底是金属,影响了其透光性,色泽不甚理想,特别是很多患者对非贵金属烤瓷修复体常会发生过敏反应导致牙龈缘变色。这些因素都促进了美学效果更高的全瓷冠的研制和应用。全瓷冠因与牙釉质接近的透明度和折射率,其外观颜色与天然牙相差无几,可达到最佳美学效果,加之其良好的生物相容性,不断提高的强度和韧性,越来越受到青睐。本文就常用全瓷冠材料的类型、制作方法及临床评价等综述如下。一、口腔常用的全瓷冠修复材料及制作方法1.粉浆涂塑(powder2slurry)烤瓷:将瓷粉与蒸馏水调和成均匀粉浆,涂塑在耐火代型上,形成适当外形的冠,高温烤结成全瓷冠。由于以在耐火代型上的直接烤结技术代替了以前的铂箔烤结技术,其微晶化程度、透明度和强度都有所提高[1]。此类产品有OptecHSP和DuceramLFC。2.铸造陶瓷(castableceramic):是采用失蜡铸造工艺以玻璃态成型,后经热处理产生结晶而瓷化,因此又称玻璃陶瓷。因用失蜡法铸造成型,再进行微晶化处理,需要专门着色,工艺过程比较复杂。代表产品主要有Dicor系统[2]。3.热压铸造陶瓷(pressableceramic):采用专用设备及加热铸造技术,将牙色瓷块熔化加压铸造成修复体。典型产品为IPS2Empress,这种陶瓷,是列支敦士登Ivoclar公司推出的一种新型无收缩的热压铸入型玻璃陶瓷[3]。其制作过程是将磷酸盐包埋料型腔与Empress陶瓷块一同加热至850℃,然后将瓷块放在型腔浇铸口,送入自动压力炉(1150℃)预热20min,经氧化铝棒压铸(约0.5MPa压力)成型后,取出铸件,切割铸件,表面粗打磨,采用涂层(前牙)或上色(后牙)技术完成修复体。Empress陶瓷内含成核剂,在压铸及熔烧后,即可完成微晶化,因而操作简便,且其收缩可通过包埋材料的热膨胀加以控制,所以其边缘适合性较好[4]。4.渗透陶瓷(infiltratedceramic):代表产品是In2Ceram。1988年5月由法国的Sadown[5]研制后,由德国的Vita公司改进以商品名In2Ceram推出。其基本原理是在耐火代型上用氧化铝粉浆涂塑形成核冠雏型。置专用炉中烧结2h后,形成多孔的结构,然后用熔化的玻璃浸入孔隙中,形成一种氧化铝与玻璃连续交联互...
