国际口腔医学杂志第34卷第6期2007年11月InternationalJournalofStomatologyVol.34No.6Nov.2007种植体直径和长度、种植体植入位置、种植体的受力分析和角度基台、种植体龈缘美学效应以及修复体的牙尖斜度等是影响种植与修复成功的重要因素。本文就这些因素进行综述。1种植体直径和长度的设计有学者研究种植体的直径和长度对种植体周牙槽嵴应力的影响,认为直径大的和相对较长的无锥度的种植体对种植体周牙槽嵴应力的影响较小[1]。一些学者将种植体的直径和长度对分散!力的影响进行比较,发现在复杂的咀嚼运动中,种植体直径对分散!力的影响最大,而直径的选择最好为3.6~4.2mm;长度对应力分散也有一定的作用,但效果不如直径明显[2]。学者们对不同种植系统的种植体直径进行了比较,认为在即刻种植中,选择较大直径的种植体效果明显好于较小直径的种植体[3]。有学者研究两种长度种植体的稳定性,发现短种植体转距比长种植体大,不利于稳定[4]。还有学者认为长度较大的种植体在轴向载荷及低密度骨松质环境中,产生的应力集中较长度小的种植体好[5]。也有学者对前述观点提出了质疑,他们用较小直径种植体进行修复,除1颗种植体松动外其余均成功[6]。学者们选用较小直径种植体和标准直径种植体进行了7年的研究。他们将122颗较小直径种植体植入68名患者口中支持45件固定桥和单冠修复,种植成功率上颌为96.1%、下颌为92%;将208颗标准直径种植体植入120名患者口中,支持70件固定桥和50个单冠修复,种植成功率上颌为97.6%,下颌为93.8%,但较小直径种植体和标准直径种植体的种植成功率的差异无统计学意义,故他们认为较小直径种植体和标准直径种植体在成功率方面无差别,较小直径种植体也可成功用于固定修复[7]。2种植体植入位置的设计种植过程中由于缺牙部位解剖位置的影响,会给种植体的选择或植入方向的设计带来困难。有学者研究发现,上颌窦和鼻腔的位置均为影响种植成功率的重要因素,上颌窦提升术及骨移植是提高其成功率的有效方法[8]。而一些学者在进行下颌后牙区的种植设计时指出,下牙槽神经管的存在是种植体植入位置所必须考虑的重要因素,影响口腔种植及修复成功的因素分析朱啸综述唐亮审校(暨南大学医学院口腔系广东广州510632)[摘要]种植修复已被越来越多的人接受,种植体直径和长度、种植体的植入位置、种植体的受力分析和角度基台的设计、种植体龈缘美学效应的设计以及修复体的牙尖斜度等是影响种植与修复成功的重要因素。本文就影响种植及...