第1期·论著·超声引导下双侧竖脊肌神经阻滞用于老年患者经皮椎体后凸成形术的效果观察彭丹丹，李贝，梁凌，钟爱群，黄晓媚，农兰依，王敏（广东省佛山市高明区人民医院麻醉科广东佛山528500）基金项目：佛山市科技创新项目自筹经费类科技计划（项目编号：1920001000293）；佛山市高明区十三五重点专科建设项目。作者简介：彭丹丹，女，副主任医师，研究方向：临床麻醉和疼痛治疗。摘要：目的观察超声引导下双侧竖脊肌神经阻滞用于老年患者经皮椎体后凸成形术的效果。方法行经皮椎体后凸成形术的老年患者80例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机平均分配为两组，竖脊肌神经阻滞组（E组）和局麻组（L组）（n=40）：E组：通过B超定位，行双侧竖脊肌神经阻滞；L组，由手术医生常规局部分层浸润；（1）记录入室时（T0）、切皮时（T1）、手术通道建立时（T2）、骨水泥注入时（T3）及术毕时（T4）的VAS评分，平均压（MAP），心率（HR），及术后6h，12h，24hVAS评分；（2）统计术中使用及追加局麻药的用量，记录患者对麻醉效果的评价，及不良反应发生情况。结果E组从T1开始VAS评分，MAP，HR均明显低于L组及T0（P<0.05），但在T3时VAS评分，MAP，HR出现明显的上升，但仍低于T0时及L组（P<0.05），L组在T2，T3时，VAS评分，MAP，HR，均较T0时明显升高（P<0.05）。与L组比较，E组术毕时、术后6hVAS评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种方法均可以安全完成老年患者经皮椎体后凸成形术，超声引导下双侧竖脊肌神经阻滞用于老年患者经皮椎体后凸成形术，可以明显缓解患者大部分的疼痛，但对缓解骨水泥注入时的疼痛效果并不完善。关键词：超声；竖脊肌神经阻滞；老年；经皮椎体后凸成形术中图分类号：R614.1文献标识码：A文章编号：1001—5183（2023）01—31—04TheeffectofbilateralerectorspinalnerveblockguidedbyultrasoundonpercutaneouskyphoplastyinelderlypatientsPENGDan-dna，LIBei，LIANGLing，ZHONGAi-qun，HUANGXiao-mei，NONGLan-yi，WANGMin（DepartmentofAnesthesiology,People'sHospitalofGaomingDistrictFoshan,Guangdong,528500,China）Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofultrasound-guidedbilateralerectorspinalnerveblockinelderlypatientswithpercutaneouskyphoplasty.Methods80elderlypatientswithpercutaneouskyphoplastyandgradeⅠ-ⅡofASAwerecollectedandrandomlydividedintotwogroups,groupEandgroupL,with40casesineachgroup.Ing...
