江西医药2022年11月第57卷第11期JiangxiMedicalJournal，November2022，Vol57，No11摘要：目的探讨超声引导下阴部神经阻滞在无痛分娩第二产程中的应用。方法选择我院住院拟行自然阴道分娩的产妇180例，根据分娩镇痛方式不同分为阴部神经阻滞组、椎管内镇痛组以及无镇痛组各60例，比较三组产妇分娩情况以及胎儿情况。结果三组产妇中转剖宫产率和阴道裂伤率差异无统计学意义（P＞0.05），而阴道侧切率、缩宫素使用率以及产钳助产率均差异有统计学意义（P＜0.05），三组中椎管内镇痛组最高（P＜0.05）；第二产程VAS评分三组中无镇痛组最高（P＜0.05）；三组产妇的胎儿胎心及新生儿阿普加（Apgar）评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在无痛分娩第二产程中应用超声引导下阴部神经阻滞具有明显镇痛优势。关键词：超声引导；阴部神经阻滞；无痛分娩；第二产程中图分类号：R714.3文献标识码：B文章编号：1006-2238(2022)11-1862-04DOI：10.3969/j.issn.1006-2238.2022.11.050超声引导阴部神经阻滞在无痛分娩第二产程中的应用曹骥1、吴凡2、陶晓三3、徐思思1（1.南昌市第一医院，南昌300080；2.深圳市妇幼保健院，深圳518028；3.深圳市中医院，深圳518005）基金项目：江西省重点研发计划项目，编号20171BBG70056通信作者：陶晓三无痛分娩也称分娩镇痛，随着我国经济的发展以及人们医学认知的逐步提高已越来越多地运用于临床中。椎管内阻滞由于技术成熟可控性强，具有较高的安全性，是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的分娩镇痛方式[1]，但有部分研究提示全程椎管内阻滞会引起第二产程宫缩乏力，可增加分娩失败率以及阴道撕裂危险[2]。而在第二产程通过阴部神经阻滞阻断两侧阴道神经传导，放松盆底肌肉组织，不仅可以起到分娩镇痛的作用，而且还能减少胎儿分娩阻力，减少孕妇阴道侧切率[3]。以往盲探的穿刺方式很容易损伤阴部神经周围的阴部动静脉，造成阻滞失败，而且可出现血肿以及局麻药中毒等情况，严重威胁母婴安全，而可视化超声技术可有效避免这种情况的发生[4]，因此本研究主要目的就是探讨超声引导下阴部神经阻滞在无痛分娩第二产程中的临床应用价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2017年1月至2017年12月于我院住院拟行自然阴道分娩的产妇180例作为研究对象，纳入标准为：初产妇，在本院住院进行自然阴道分娩者；年龄20～40岁；孕周为38～42周；单胎，胎儿为头位且头盆对称；本人及其家属均知晓本研究并自愿参加。排除标准为：...
