论著文章编号１００６－８１４７（２０23）０5-0466-06作者简介任亚女（1989-），女，主管技师，硕士在读，研究方向：内分泌学；通信作者：胡志东，E-mail：huzhidong27@163.com�甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素水平与慢性并发症的相关性分析任亚女，董作亮，罗慧景，张靓男，胡志东（天津医科大学总医院医学检验科，天津300052）摘要目的：探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺激素（TH）水平与慢性并发症的相关性。方法：选取400例甲状腺功能正常且长期在天津居住的T2DM患者作为研究对象。根据是否合并慢性并发症，分为T2DM合并慢性并发症组（T2DM+C组）（n=261）和单纯T2DM组（T2DM组）（n=139）；根据合并的慢性并发症，分为糖尿病肾病组（DKD组）（n=111）、糖尿病视网膜病变组（DR组）（n=129）、糖尿病周围神经病变组（DPN组）（n=121）和心血管疾病组（CVD组）（n=200），收集患者的临床资料及检测指标数据，将有差异的结果纳入受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果：与T2DM组比，T2DM+C组FT3水平降低，高血压患病率、糖尿病（DM）病程、年龄、体重指数（BMI）、尿素（UREA）、尿白蛋白与肌酐比值（ACR）升高；DKD组FT3水平降低，高血压患病率、吸烟率、年龄、BMI、DM病程、UREA、肌酐（CREA）、ACR升高；DR组FT3水平降低，高血压患病率、年龄、BMI、DM病程、ACR升高；DPN组FT3、血脂异常率降低，高血压患病率、年龄、DM病程、UREA、ACR升高；CVD组FT3、FT4水平降低，高血压患病率、年龄、DM病程、UREA、CREA、ACR升高（均P<0.05）。二元Logistic回归分析，FT3降低、ACR升高及DM病程增加与T2DM患者发生DKD、DR、DPN、CVD高风险相关，高血压患病率升高也与发生DPN高风险相关（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，FT3单独预测DKD、DR、DPN及CVD的曲线下面积（AUC）为0.756、0.746、0.785、0.783，与DM病程联合预测AUC为0.818、0.830、0.880、0.855。结论：甲状腺功能正常的T2DM慢性并发症患者FT3水平降低，FT3单独预测T2DM慢性并发症的发生有一定的应用价值，与DM病程联合预测效果更佳。关键词甲状腺激素；糖尿病，2型；慢性并发症中图分类号R587.1文献标志码ＡAssociationbetweenthyroidhormonelevelsandchroniccomplicationsineuthyroidpatientswithtype2diabetesmellitusRENYa-nyu，DONGZuo-liang，LUOHui-jing，ZHANGLiang-nan，HUZhi-dong（DepartmentofClinicalLaboratory，GeneralHospital，TianjinMedicalUniversit...
