天津中医药大学学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ第42卷第5期２０23年10月Ｖｏｌ．42Ｎｏ．5Oct．2０23·理论研究·摘要：基于玄府理论，文章认为玄府郁闭、气液宣通失常是手足综合征的核心病机，从化疗药物戕害阳气，玄府失养而开阖不利，到玄府郁闭，阳郁化热，日久郁热生燥，玄府气津不布，肌肤失润，玄府因虚致郁，又因郁致虚，玄府郁闭始终贯穿手足综合征发生发展过程。对此以开玄通府为总治则，提出温阳开玄、清热通玄、养阴润玄等治法，并始终重视风类药物的应用，为手足综合征的临床诊疗提供新思路与新方法。关键词：玄府理论；手足综合征；开玄通府；风类药物中图分类号：R259文献标志码：A文章编号：１６７３－９０４３（２０23）05－0670-06基于玄府理论探讨手足综合征论治*韩莹莹1，2，李杰1，曹璐畅1，许博文1，2（1.中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京100053；2.北京中医药大学研究生院，北京100105）*基金项目：中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目（CI2021A01802）；国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目（ZYYCXTD-C-202205）。作者简介：韩莹莹（1997-），女，硕士研究生在读，主要从事恶性肿瘤的中医药临床研究工作。通讯作者：李杰，E-mail：drjieli2007@126.com。引用格式：韩莹莹，李杰，曹璐畅，等.基于玄府理论探讨手足综合征论治[J].天津中医药大学学报，2023，42(5)：670-675.DOI：10.11656/j.issn.1673-9043.2023.05.20手足综合征（HFS）又称掌趾感觉丧失性红斑综合征，是化疗药物剂量累积引起的皮肤毒性反应，据统计其发病率可达6%~64%[1]，常见于卡培他滨、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、脂质体多柔比星等药物[2]。患者主要表现为手和（或）足麻木，感觉迟钝或异常，无痛或疼痛性红斑肿胀，皮肤干燥、脱屑，重者见溃疡、水疱、脱皮、脱甲、出血、剧烈疼痛等，甚至伴行走及持物困难，严重影响患者生活质量[3]。目前西医治疗以预防为主，或在症状发生后减少化疗药物剂量或停止用药，研究表明维生素B6、塞来布昔、普瑞巴林等也有一定疗效，但缺少循证医学依据[4]。中医认为HFS属于“痹证”“毒疮”范畴，不同医家对HFS的病因、病机、证治用药各具独特见解，中药口服、浸泡、湿敷、油膏剂外用及针灸治疗已取得显著疗效[5]。如赵燕[6]认为三焦失司，营卫不和，气血津液代谢失常，又外受药毒攻伐，感受风湿邪气，致使络脉虚...
