·7·实用心脑肺血管病杂志2023年9月第31卷第9期投稿网址：http://www.syxnf.net·高血压专题研究·简易胰岛素抵抗指标对高血压患者发生左心室肥厚的预测价值研究张宁1，郝丽慧2，兰建强1，陈淑霞2，3，谷剑1，2，3【摘要】目的探讨4种简易胰岛素抵抗（IR）指标对高血压患者发生左心室肥厚（LVH）的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年4月于河北省人民医院住院的高血压患者422例为研究对象，收集患者的临床资料，计算三酰甘油葡萄糖指数（TyG）、三酰甘油葡萄糖-体质指数（TyG-BMI）、三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）及胰岛素抵抗代谢评分（METS-IR），根据左心室质量指数（LVMI）〔LVMI≥115g/m2（男）、≥95g/m2（女）〕将患者分为LVH组及非LVH组。高血压患者发生LVH的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析；采用ROC曲线分析TyG、TyG-BMI、TG/HDL-C及METS-IR对高血压患者发生LVH的预测价值。结果422例高血压患者中发生LVH92例，LVH发生率为21.8%。两组性别、年龄、有吸烟史者占比、入院时收缩压、入院时脉压、Hb、TG、TyG、TG/HDL-C比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，性别、TG/HDL-C为高血压患者发生LVH的独立影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，TyG、TyG-BMI、TG/HDL-C、METS-IR预测高血压患者发生LVH的AUC分别为0.586〔95%CI（0.520，0.652）〕、0.521〔95%CI（0.451，0.591）〕、0.555〔95%CI（0.485，0.625）〕、0.527〔95%CI（0.455，0.599）〕，预测男性高血压患者发生LVH的AUC分别为0.745〔95%CI（0.642，0.848）〕、0.688〔95%CI（0.550，0.826）〕、0.793〔95%CI（0.687，0.899）〕、0.745〔95%CI（0.611，0.879）〕，预测女性高血压患者发生LVH的AUC分别为0.657〔95%CI（0.576，0.739）〕、0.531〔95%CI（0.446，0.616）〕、0.626〔95%CI（0.541，0.711）〕、0.527〔95%CI（0.439，0.614）〕。结论性别、TG/HDL-C是高血压患者发生LVH的独立影响因素，TyG、TG/HDL-C、METS-IR对男性高血压患者发生LVH具有一定预测价值。【关键词】高血压；心肌病，肥厚性；胰岛素抵抗；预测【中图分类号】R544.1R542.2【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1008-5971.2023.00.135PredictiveValueofSimpleInsulinResistanceIndicatorsforLeftVentricularHypertrophyinPatientswithHypertensionZHANGNing1,HAOLihui2,LANJianqiang1,CHENShuxia2,3,GUJian1,2,31.GraduateSchoolofNorthC...
