心血管病防治知识2022年12月第12卷第36期■临床研究■不同超声检查方法在冠心病患者室壁节段运动异常诊断中的应用价值对比王莉(解放军联勤保障部队第909医院,福建漳州363000)【摘要】目的探讨不同超声检查方法在冠心病室壁节段运动异常(RWMA)诊断中应用价值。方法选取2021年1月至2022年5月我院收治的86例冠心病患者作为研究对象,均开展二维超声心动图、二维斑点追踪超声心动图(2DE-STE)检查。以冠脉造影为金标准,分析两种方法诊断RWMA的临床价值。结果86例冠心病患者经冠脉造影检出阳性52例,阴性34例;二维超声心动图检出检出阳性44例,阴性42例;2DE-STE检出检出阳性51例,阴性35例;2DE-STE检测诊断RWMA灵敏度[96.15%(50/52)]、准确度[96.51%(83/86)]及阴性预测值[94.29%(33/35)]高于二维超声心动图[80.77%(42/52)、86.05%(74/86)、76.19%(32/42)],差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示,二维超声心动图与冠脉造影一致性尚可(kappa值=0.720,P=0.000);2DE-STE与冠脉造影一致性极好(kappa值=0.927,P=0.000)。结论2DE-STE在冠心病患者RWMA中的诊断价值高于常规二维超声心动图,能提高诊断灵敏度、准确度,以便于及时开展针对性治疗【关键词】冠心病;室壁节段运动异常;二维超声心动图;二维斑点追踪超声心动图;诊断价值冠心病较为常见,多由冠脉狭窄或闭塞所致,可产生心肌供血量减少,诱发胸痛、胸闷等症状,若不及时治疗,心功能持续受损,甚至威胁患者生命[1-2]。室壁节段运动异常(RWMA)为冠心病患者常见表现,能够反映心肌运动情况,当冠脉内径狭窄率达50%即可出现心肌收缩运动异常,及早明确其变化,能够为临床个体化治疗开展提供重要指导。二维超声心动图为当前诊断室壁节段运动异常的重要技术,具有操作简单、可重复性强等优势,能直接显示心脏内结构形态等多方面信息,为疾病诊断提供参考依据[3]。但二维超声心动图受操作者经验影响较大,且图像质量方案一般,在RWMA诊断中仍存在一定局限性。二维斑点追踪超声心动图(2DE-STE)是一种更为先进的影像学技术,能够追踪感兴趣区域的斑点信号,实现心肌运动定量评价[4-5]。鉴于此,本研究旨在分析不同超声检查方法在冠心病患者RWMA诊断中的临床价值。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取86例我院2021年1月至2022年5月收治的冠心病患者作为观察对象,经医学伦理委员会批准。纳入标准:均经冠脉造影确诊为冠心病;精神状态正常;均行二维超声心动图及...