中国医学科学院学报ACTAACADEMIAEMEDICINAESINICAE64February，2023·安宁缓和医疗专栏·北京协和医院安宁疗护缓和镇静临床诊疗流程规范余佳文1，刘红菊1，宁晓红2，3，戴晓艳4，江伟5，李妍6，刘茜4，沙蕊4，郑莹2，赵小萱4，黄宇光1中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院1麻醉科2缓和医学中心3老年医学科4国际医疗部5内科重症监护室6急诊科，北京100730通信作者:刘红菊电话:010-69152020，电子邮件:liuhongju@pumch.cn;宁晓红电话:010-69155079，电子邮件:ningxh1973@foxmail.com摘要:终末期患者可因顽固性症状产生无法忍受的痛苦，缓和镇静是通过降低患者意识水平而缓解痛苦的一种缓和医疗手段。规范的缓和镇静能够帮助患者有尊严地离世。与安乐死不同，缓和镇静并不改变患者的生存期。充分的缓和医疗是实施缓和镇静的前提，反复详尽的病情评估、多学科的共同参与是规范实施缓和镇静的必要条件。本文报道了北京协和医院安宁疗护缓和镇静临床诊疗流程规范，对其进行了解读，并以1例因顽固性谵妄接受缓和镇静的晚期肿瘤患者为例，展示了其在临床中的应用实践。关键词:安宁疗护;缓和镇静;顽固性症状中图分类号:Ｒ48;Ｒ459.9文献标志码:A文章编号:1000-503X(2023)01-0064-07DOI:10.3881/j.issn.1000-503X.15453StandardProcessforPalliativeSedationinPekingUnionMedicalCollegeHospitalYUJiawen1，LIUHongju1，NINGXiaohong2，3，DAIXiaoyan4，JIANGWei5，LIYan6，LIUQian4，SHAＲui4，ZHENGYing2，ZHAOXiaoxuan4，HUANGYuguang11DepartmentofAnesthesiology，2PalliativeMedicineCenter，3DepartmentofGeriatrics，4DepartmentofInternationalMedicalServices，5MedicalIntensiveCareUnit，6DepartmentofEmergency，PUMCHospital，CAMSandPUMC，Beijing100730，ChinaCorrespondingauthors:LIUHongjuTel:010-69152020，E-mail:liuhongju@pumch.cn;NINGXiaohongTel:010-69155079，E-mail:ningxh1973@foxmail.comABSTＲACT:End-stagepatientsexperienceunbearablepainbecauseofrefractorysymptoms.Palliativeseda-tionisaformofpalliativecarewhichrelievespatients'agonybyloweringtheirconsciousness.Standardpalliativesedationcanhelppatientsdiewithdignity.Itisdistinctfromeuthanasiaanddoesnotalterthesurvivalofpatients.Sufficientpalliativecareisthepremiseofpalliativesedation.Ｒepeatedanddetailedclinicalevaluation，aswellasmu...
