·临床研究·残粒脂蛋白胆固醇与颈动脉粥样硬化的相关性分析马福存1,李秀锋2,柏明见2,梁国威2,袁慧1(1.首都医科大学附属安贞医院检验科,北京100029;2.航天中心医院检验科,北京100049)DOI:10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2022.11.001收稿日期:2022-08-31;修回日期:2022-10-04基金项目:吴阶平基金(编号:320.6750.2021-06-1);北京市医院管理中心青年人才培养“青苗”计划(编号:QmL20200602)作者简介:马福存,男,在读研究生,主管技师。主要从事临床检验工作。Tel:010-59971292;E-mail:mafucun721@126.com通讯作者:袁慧,女,主任技师。E-mail:18911662931@189.cn摘要:目的探讨残粒脂蛋白胆固醇(remnantlipoprotein-cholesterol,RLP-C)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年至2017年航天中心医院体检人群1350例,根据颈动脉B超结果分3组为:①颈动脉正常组985例,其中男性508例,女性477例;②颈动脉异常增厚组(1mm≤IMT<1.5mm)105例,其中男性79例,女性26例;③颈动脉斑块组(IMT≥1.5mm)260例,其中男性194例,女性66例。采用二元Logistic回归验证RLP-C与颈动脉斑块的相关性。采用多元线性回归筛选影响RLP-C独立的危险因素,双侧P<0.05认为差异有统计学意义。采用计算法得出RLP-C水平。结果对颈动脉正常组(n=985)、颈动脉异常增厚组(n=105)、颈动脉斑块组(n=79)3组基本资料进行组间比较,显示年龄、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、空腹血糖(FPG)、谷丙转氨酶(ALT)和血小板与淋巴细胞的比值(PLR)都呈上升趋势(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈下降趋势(P<0.05)。在颈动脉斑块组与颈动脉正常组的比较中,颈动脉斑块组的RLP-C水平显著高于颈动脉正常组(P=0.001);在颈动脉斑块组与颈动脉异常增厚组的比较中,RLP-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,在控制相关因素变量后RLP-C与颈动脉斑块具有独立的相关性(P=0.048)。多元线性回归分析显示RLP-C与年龄、BMI、TG、HDL-C、LDL-C具有独立相关性(P<0.001),与FPG,ALT、PLR无显著相关性(P>0.05)。结论RLP-C是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,在降脂治疗中降低RLP-C水平是新的治疗靶点,RLP-C是颈动脉粥样硬化的早期筛查的标志物。关键词:残粒脂蛋白胆固醇;颈动脉粥样硬化;相关性中图分类号:R543.5文献标识码:...