·论著·［收稿日期］２０２２－０７－２７［基金项目］张家口市重点研发计划项目（２１２１０８４Ｄ）［作者简介］李海英（１９７０－），女，河北张家口人，河北省张家口市第二医院主治医师，医学硕士，从事缺血再灌注损伤诊治研究。＊通信作者。Ｅ－ｍａｉｌ：ｄｅｎｇｘｉｕｌｉｙｙ＠１６３．ｃｏｍ布托啡诺联合氟比洛芬酯预防止血带致肢体缺血再灌注损伤临床观察李海英１，张玉平２，邓秀丽３＊（１．河北省张家口市第二医院麻醉科，河北张家口０７５０００；２．河北北方学院病生教研室，河北张家口０７５０００；３．河北北方学院档案馆，河北张家口０７５０００）［摘要］目的探讨布托啡诺联合氟比洛芬酯预防止血带致肢体缺血再灌注损伤（ｉｓｃｈｅｍｉｃａｌｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ，ＩＲＩ）作用。方法将河北省张家口市第二医院行人工单膝置换术患者１２０例随机分为对照组、布托啡诺组、氟比洛芬酯组、联合组４组，各３０例。比较４组麻醉前５ｍｉｎ（Ｔ０）、上止血带前５ｍｉｎ（Ｔ１）、松止血带前５ｍｉｎ（Ｔ２）、松止血带后３０ｍｉｎ（Ｔ３）心率（ｈｅａｒｔｒａｔｅ，ＨＲ）、平均动脉压（ｍｅａｎａｒｔｅｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅ，ＭＡＰ）、动脉血氧饱和度（ａｒｔｅｒｉａｌｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ，ＳｐＯ２）、丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）、肿瘤坏死因子α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ－α，ＴＮＦ－α）、白细胞介素８（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－８，ＩＬ－８）、白细胞介素６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６，ＩＬ－６）、患肢腓肠肌周径、膝关节周径及股四头肌周径增加率以及术前、术后１２ｈ、术后２４ｈ、术后７２ｈ疼痛视觉模拟评分法（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）评分。结果４组不同时点间、组间、组间·时点间ＨＲ、ＭＡＰ、ＳｐＯ２比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；对照组、布托啡诺组、氟比洛芬酯组Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３ＭＤＡ均高于Ｔ０，ＳＯＤ均低于Ｔ０（Ｐ＜０．０５）；联合组Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３ＭＤＡ低于布托啡诺组、氟比洛芬酯组、对照组，ＳＯＤ高于布托啡诺组、氟比洛芬酯组、对照组（Ｐ＜０．０５）；对照组、布托啡诺组、氟比洛芬酯组Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３ＴＮＦ－α、ＩＬ－８、ＩＬ－６高于Ｔ０（Ｐ＜０．０５）；联合组Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３...
