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临床医学医药前沿59医药前沿2023年7月第13卷第20期槐杞黄颗粒治疗系统性红斑狼疮患儿的效果观察冯美英,王凤颜,余燕平,郑铠军(广东省中山市人民医院普通儿科广东中山528400)【摘要】目的:观察槐杞黄颗粒治疗系统性红斑狼疮(SLE)患儿的疗效,分析其对患儿临床指标、外周血CD4+T细胞亚群比例的影响。方法:选取2019年9月—2022年11月中山市人民医院普通儿科收治的78例SLE患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组患者采用SLE常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用槐杞黄颗粒治疗。比较治疗前后两组患儿临床指标、外周血CD4+T细胞亚群比例、SLE疾病活动指数评分的差异。结果:治疗后,两组患儿SLE疾病活动指数评分、24h尿蛋白水平、抗核抗体滴度阳性率、抗ds-DNA抗体滴度水平、外周血滤泡辅助性T细胞、Th17细胞比例及Th17/调节性T细胞比值均下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿外周血Treg细胞比例、补体C3及C4水平均升高,且观察组患儿均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒辅助治疗可调节SLE患儿体内CD4+T细胞亚群失衡,降低SLE的疾病活动度,值得临床应用。【关键词】儿童;系统性红斑狼疮;槐杞黄颗粒;CD4+T细胞【中图分类号】R593.24【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2023)20-0059-03系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种多脏器受累的自身免疫性炎症性结缔组织病,严重威胁人类健康[1]。CD4+T细胞是人体内一类重要的适应性免疫淋巴细胞,包含不同的细胞亚群,如Th1、Th2、Th17、滤泡辅助性T细胞(follicularhelperTcells,Tfh)及调节性T细胞(regulatoryTcells,Treg)。多个研究表明,CD4+T细胞亚群的失衡在SLE发病机制中起着关键作用[2-4]。虽然SLE多见于育龄期妇女,但中国儿童SLE患病率也很高,占总SLE病例数的10%~20%,且具有更高的疾病活动度,病情更凶险[5]。因此,儿童SLE的治疗更具挑战性,药物负担更重。本病常规的治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂,但部分患儿治疗效果欠佳且副作用严重。槐杞黄颗粒由槐耳菌质、枸杞、黄精等中药组成,可调节体液免疫及细胞免疫,已被证实在紫癜性肾炎、儿童肾病综合征等多种免疫性疾病及支气管肺炎等炎症性疾病中均具有良好疗效[6-8]。研究显示,槐杞黄颗粒辅助治疗可提高儿童SLE临床疗效并减少复发率[9-10],但该药对SLE患儿外周血CD4+T细胞亚群是否有调节作用...

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