27论著影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期获得性子宫动静脉畸形(uterinearteriovenousmalformations,UAVM)实质就是子宫的某些供血动脉与静脉之间出现了异常的直接通道,但子宫动静脉畸形的发生率极低,临床上多继发于子宫的创伤性诊疗活动后,如人工流产、刮宫、手术、分娩等,主要表现是患者在上述创伤性诊疗活动后出现反复不规则的阴道流血,一般常规的止血药物和物理保守疗法不能缓解[1-2]。随着我国生育政策的开放,高龄产妇、经产妇及剖宫产妇日趋增多,UAVM患者也可能相应地增多。临床日常工作中经常也会遇到各种各样的难治性阴道出血的患者,如果重视不足或经验缺乏往往会延误诊断而导致大出血,继而引发失血性休克,危及患者生命。既往对子宫动静脉畸形的医学影像研究主要见于超声、CTA及子宫动脉造影检查[3],而关于UAVM的MRI表现的文献报道非常少[4]。本研究通过分析经我院确诊并治愈的9例获得性UAVM患者的临床资料以及MRI图像,翻阅近期的相关国内外书籍和资料文献,意在探讨获得性UAVM的MRI特征性表现,丰富临床诊断依据,增进临床经验,减少对其的漏诊、误诊,以便及时、快速地为患者治疗,降低死亡率。1资料与方法1.1一般资料回顾性选取广州市荔湾中心医院收治的9例子宫动静脉畸形患者,年龄28~46岁,均通过子宫动脉数字减影血管造影(digitalsubtractangiography,DSA)检查确诊,并治愈好转出院。上述病患临床症状主要表现为:创伤性诊疗活动后反复出现不规则的阴道流血,都有经益母草、缩宫素等常规的保守治疗,效果不理想,出血反复或持续。追问病史后发现1例患者既往有2次以上药物流产病史;2例病患有多次的药流史以及阴道分娩史;有3例病患曾药流后再行清宫术;1例产妇患者为死胎后行清宫术;2例是剖宫产术后反复阴道流血。纳入标准:①创伤性诊疗活动后反复出现不规则阴获得性子宫动静脉畸形MRI诊断影像特征分析许剑涛1,宋亭2,刘国标1(1广州市荔湾中心医院放射科广东广州510170)(2广州医科大学附属第三医院放射科广东广州510170)【摘要】目的:探讨获得性子宫动静脉畸形的临床表现和MRI特征性影像学表现,提高对其的认识及诊断准确率。方法:回顾性分析2011年6月—2022年6月经广州市荔湾中心医院确诊并治愈的9例子宫动静脉畸形患者的临床及MRI图像,并查阅近期国内外相关文献,总结子宫动静脉畸形的临床特点及MRI特征性表现。结果:子宫动静脉畸形MRI表现为子宫增大(8例)或正常(1例),肌层内斑片状或结节...