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2023年皮肤性病学皮炎与湿疹(教学课件).pptVIP免费

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皮炎湿疹银屑病第九章皮炎与湿疹皮炎与湿疹是一组具有相似的临床表现和组织病理学改变的变态反响性疾病,常伴有不同程度的瘙痒。这一组病是皮肤科最常见多发病,其发病率甚高,第一节接触性皮炎〔ConfactDermafifis〕【定义】接触性皮炎系皮肤接触外界致敏或刺激物质后,在接触部位引起一、原发刺激性接触性皮炎:该型患者无选择性,是皮肤或粘膜对外界刺激物的直接反响。发病与否主要取决于接触物质刺激性强弱,同机体自身关系不大。通常引起皮炎的物质本身具有强烈刺激性,是同它接触的人都可得病。二、变态反响性接触性皮炎:由于此型皮炎的接触物质往往不具有强烈刺激性,仅仅是有过敏素质的人接触该物质方能发病。所以这一型皮炎,只发生于少数的敏感者,而对大多数人并不用担忧。可以引起变态反响性接触性皮炎的外界物质甚多,其中最主要是化学物质。化学性:①化装用品:香水、各种润肤美容香脂、雪花膏、口红等②化学制品:肥皂、塑料、橡胶等;③外用药物:清凉油、红汞、磺胺药膏、抗生素软膏等④化学产品:油漆、染料、杀虫剂等⑤金属物品:镍、铬等。植物性:漆树、荨麻、银杏、无花果等。动物性:尚有动物的皮革、毛、羽毛等。接触性皮炎皮带头接触性皮炎手表接触性皮炎皮带接触性皮炎塑料拖鞋内面化装品性皮炎化装品性皮炎特发性水肿染发性皮炎接触性皮炎〔治螨虫药物〕【临床表现】接触性皮炎症之临床往往以急性发病为常见,假设刺激物为原发性刺激物,一般在接触后,短者几分钟,迟的数小时内即可发病;如果是致敏物于初次接触,须经4日以上的潜伏期,但再次复发者多在24小时内起病。皮损惯发于接触致病物质的部位,露出部位是最容易同外界物病人自觉患处瘙痒,且常伴有烧灼感。属原发刺激型接触性皮炎,还可呈疼痛。皮炎剧烈的患者,有时还可发生全身病症,如浑身欠适、发热、畏寒等。接触性皮炎有自限性,原因去除后,大约两周左右可痊愈。本病无复发倾向,假设不再接触原致病物那么不复发,但如果长期反复接触致病物质时,可演变成为慢性皮炎而使病变处呈苔藓样变。此外,临床上还能偶见屡次接触致病物质后而脱敏。【诊断与鉴别诊断】依据有接触致病物质史,损害发生于接触部位,皮损单一,缺乏多形性,界限清楚及自觉痒甚,去除原因后皮损很快消退等临床表现特点,一般可做出诊断。必要时尚考虑施行斑贴试验以辅【治疗】首先应积极查找病因,脱离致敏物,积极对症处理。但要注意保护患处,防止手抓及其它有害物质再刺激。如由...

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