无痛管理—疼痛护理手术室曾宪任什么是疼痛•疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。伴随一生与生俱来定义更新1995年美国疼痛学会主席JamesCampbell提出将疼痛列为第五大生命体征2001年亚太地区疼痛论坛提出“painreliefisabasichumanright〞。——“消除疼痛是患者的根本权利〞。2002年第10届IASP大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。疼痛是主观的,包括感觉和情感的反响。•疼痛是神经系统的功能,是机体自我保护的一种机制,受心理状态和其他因素的影响,直接影响疾病的发生、开展和转归,随着人们对生命价值和生活质量认识的提高,患者的疼痛也将会日益被重视.我们必须更新观念,更新知识,重新认...•疼痛是一种较复杂的心理现象,良好的护理是缓解疼痛的重要环节。•疼痛的出现和强度与个体的心理状态紧密相关。良好的护理是促进患者尽早康复的重要环节。疼痛发生的机制疼痛给机体带来的危害神经内分泌系统免疫系统运动系统泌尿系统消化系统心血管系统呼吸系统凝血系统精神情绪反应疼痛怕怒怕胖怕熬怕酗怕药脑中风肝暴怒伤肝火9生气受气没力气中气缺乏断气肺气虚免疫低下力愁忧添怕最病肺脾胃精神紧张食欲不振烧心反酸胃溃疡胃脾伤度过虑思肾车祸吓死路人司机担责四成2022年03月31日东方早报惊恐伤肾尿自流疼痛具有的主要特征•小儿疼痛的特点:1早发性2敏感性3高应激反响性4回避性5疼痛和行为学表现不一致6易疲劳性评估疼痛的有效方法:1、数字分级法用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。评估疼痛的有效方法:2、口述言词评分法0级:无疼痛。I级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。II级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。III级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。评估疼痛的有效方法:3、视觉模拟法划一条长线(一般长为10cm),一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反响自己疼痛程度之处划一交叉线。评估者根据患者划的位置估计患者的疼痛程度。评估疼痛的有效方法:疼痛强度评分疼痛强度评分Wong-Bakcr脸——适用于3岁及以上人群,解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度,要求患者选择能够代表其疼痛程度的表情。评估疼痛的有效方法:疼痛问卷表•麦吉尔疼痛问卷表〔MPQ)•简化麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)•简明疼痛问卷表(BPQ)亦称科明疼痛调...